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XX集团工伤事故管理规定
第一条 目的
为了规范公司工伤管理工作,保障企业员工在遭受生产、工作事故伤害后及时获得医疗救治,妥善处理善后事宜,明确事故部门应承担的责任。为预防工伤事故再度发生,促进安全生产,根据国家工伤保险法规等相关规定,结合本公司的实际情况,制定本规定。
第二条 范围
本办法仅适用于本公司范围内所有工伤事故的处理。
第三条 内容
一、职责
(一)公司行政人力资源部负责工伤事故处理、工伤申报及理赔手续办理、争议解决。
(二)公司财务部负责工伤保险参保手续的办理。
(三)公司行政人力资源部负责伤员救治、医院联系及治疗情况跟踪、汇报。
(四)各部门负责工伤事故的报告、伤员送医治疗、事故原因调查分析等。
二、工伤认定
(一)认定为工伤或视同为工伤的情形如下:
1、在工作时间和工作场所,因工作原因受到事故伤害的。
2、工作时间前后在工作场所,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。
3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
4、因工外出期间内,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。
5、在上下班途中,受到机动车事故伤害的。
6、在工作时间和工作岗位内,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。
7、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。
8、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
(二)不得认定为工伤或视同为工伤的情形如下:
1、因犯罪或者违反治安管理伤亡的。
2、醉酒导致伤亡的。
3、自残或者自杀的。
三、工伤处理
(一)发生工伤事故后,事故现场的管理人员应立即通知所在部门负责人、行政人力资源部负责人,并根据伤者情况及时送往指定医疗单位医治,根据医生建议可安排办理住院手续。
(二)伤势特别严重的伤者,如指定医院因受设备或医疗技术等条件的限制而不能良好医治的,可安排转院治疗。
(三)工伤住院后如需要护理人员,人员由伤者所在部门指派。一般情况下,安排内部的同性别的同乡或亲属护理。
(四)发生工伤事故后, 责任部门应保护好事故现场,组织进行事故原因调查,并在事故发生后24小时内填写《员工工伤报告表》详细注明工伤发生的时间、地点、人物、具体事实情况和见证人等情况报给公司行政人力资源部。每延迟申报12小时扣相应责任人50元。
(五)公司行政人力资源部收到《员工工伤报告表》可根据实际情况再次组织进行事故原因调查、收集相关证据材料,并提出相关处理意见并报公司行政人力资源部负责人审批,必要时呈报公司总经理批示。
(六)事故发生部门应根据公司裁决意见,认真组织实施并将实施情况及时反馈给公司行政人力资源部。
(七)经住院治疗后,根据伤者病情和医生意见,若伤势稳定可以办理出院的,应先办理出院手续。
(八)伤者出院后,根据伤情和医嘱进行门诊治疗和休息恢复,直至完全康复。
(九)伤者出院后,公司指派的内部员工护理员即可回原部门上班。
(十)经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应进行劳动能力鉴定。若需进行伤残等级鉴定的,由伤者按要求准备相关资料到当地劳动能力鉴定委员会提出鉴定申请。需准备资料如下:
1、工伤认定决定书;
2、诊断证明书;
3、检查结果;
4、诊断病历;
5、其它资料。
(十一)伤残等级鉴定完毕后,鉴定结果属于七到十级的,员工应继续上班,不能再以工伤需要治疗为理由要求享有工伤假待遇;鉴定结果属于一至六级的,则根据相关法律规定享受相应的伤残待遇,也不再享有工伤假待遇。
(十二)工伤医疗期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
(十三)伤者停工治疗期结束后,根据伤者伤残等级并根据工伤保险条例相关规定确定支付补偿金数额及决定劳动关系保留、解除或终止。
四、保险理赔
(一)工伤事故发生后,伤者如有投保工伤保险,行政人力资源部应在24小内以口头的形式报告公司投保保险公司。
(二)行政人力资源部人事文员应按本规定第三条第三项调查了解事故原因、伤势等情况、收集准备如下相关证据材料:
1、伤者身份证复印件;
2、劳动合同复印件;
3、伤者的工伤保险单复印件;
4、工伤书面报告;
5、伤者受伤部位照片(彩色四寸);
6、证明人证明材料及证明人身份证复印件;
7、医疗证明等;
8、其它应该收集的资料。
(三)公司行政人力资源部在收集好上述资料后,由人事文员填写《工伤事故报告表》、《工伤认定申请表》一式二份,并在事故发生60日报公司所投保保险公司。
(四)伤者治疗结束后,待公司所投保保险公司工伤认定审批后,由行政人力资源部人事文员持医院开具的疾病诊断证明、医嘱等资料报送到公司所投保保险公司与其结算医疗费,所报医疗费统一转入公司财务部指定帐户。
五、工伤医疗费用报支
(一)看门诊治疗的医疗费用报支
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