慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力及其影响因素的分析-护理学专业毕业论文.docxVIP

慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力 慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力 及其影响因素的分析 摘要 目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是威胁人类健康的呼吸系统常见病、多发病，严重影响了广 大患者的生存质量。医务人员不仅要满足病人治疗性需求，更要鼓励病人进行合理的自我 护理，从而减轻家庭和社会的负担，提高病人的自我满足感，提升其自我价值。本课题旨 在研究COPD患者自我护理能力的现状；分析病人的一般状况、家庭社会因素及心理因素 对病人自我护理能力的影响，进而指导护士实施有效的自我护理宣传教育、激励和增强 COPD患者有效的自我护理能力及加强和支持其正确的自我护理行为。 对象与方法 本课题采用非实验性研究中的描述性研究方法。于2007年7月至2008年1月对太原 市4所医院住院COPD病人采用方便抽样方法进行调查，共收集有效问卷120份。研究工 具包括：病人一般资料调查问卷、自我护理能力实施量表(ESCA)，社会支持量表以及焦 虑、抑郁量表。调查资料建立数据库，使用SPSSl3．0统计软件包进行统计分析。统计方法： 病人的一般资料、自我护理能力、社会支持情况以及心理状况采用描述性统计，自我护理 能力同一项目不同层次之间采用单因素方差分析、t检验，影响COPD患者自我护理能力 的因素采用Logistic回归分析。 结果 (1)COPD患者自我护理能力总分为112．43±23．47，中等水平占52．50％，高等水平占 47．50％，其四个维度得分情况t自我概念为33．92±6．79，自护责任感为31．89±7．91，自 我护理知识为24．88±6．27，自我护理技能为21．74_+4．86。自我护理能力处于中高水平。 (2)COPD患者社会支持与自我护理能力呈正相关(P0．01)，相关系数0．30。 (3)COPD患者抑郁与自我护理能力呈负相关(P0．01)，相关系数．0．27。 (4)影响COPD患者自我护理能力的个人一般资料，经过单因素方差分析、t检验，具有 统计学意义的因素：文化、职业、医疗费用、经济收入。 (5)Lo#s廿c回归分析，进ALogistic回归方程的有：文化，住院次数，社会支持程度。 回归系数分别为0．70、0．51、0．09：OR值分别为2．01、1．66、1．03。 结论 (1)COPD患者自我护理能力处于中高水平。 (2)COPD患者社会支持程度处于中高水平，社会支持与自我护理能力呈正相关。 (3)COPD患者存在不同程度的抑郁，抑郁与自我护理能力呈负相关。 (4)文化，住院次数，社会支持程度是影响COPD患者自我护理能力的因素。 本课题的创新之处 系统研究COPD患者自我护理能力的影响因素。 系统研究COPD患者自我护理能力的影响因素。 本课题的不足之处 (1)由于条件所限采用便利抽样，存在抽样误差。 (2)因为病情影响了患者填写问卷的能力，故未反映出病情较重的COPD患者的自我护 理能力及其影响因素。 建议 (1)本研究由于时间和经费等条件限制，进行横断面调查，得出的结论有限，今后应进 行纵向研究： ①继续对出院后回到社区的COPD患者进行电话随访健康教育，评价其自我护理能力 的变化。 ②增加护士对COPD患者自我护理能力的评估，与已有的COPD患者自我护理能力数 据进行比较，从中找出差异，并分析原因。挖掘患者自我护理潜力，进行正确的自我护理 宣传教育。 (2)由于采用便利抽样及样本量有限，不一定代表所有的COPD病人自我护理能力的现 状。应扩大样本量和调查范围，进一步研究。 关键词：慢性阻塞性肺疾病，Orcm自我护理理论，自我护理能力，社会支持，心理状况 Ⅱ Abstractobjective Abstract objective Chronic obstructive pulmonary disease is a disease with high incidence and disabled rate． The patients with chronic obstructive pulmonary disease not only need proper care，but also encouragement of self-care so as tO alleviate the b珊den of family and society,thus improving the patients’self-worth．Self-care Agency and its correlativ factors such硒patients’personal background,patients’conditio玛family and social surroundings are srudied in this