浅谈护理安全管理论文.docx

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浅谈护理安全管理论文   浅谈临床护理安全管理   【摘要】目的:不断地提高护理质量。方法:从自身角度找出影响医疗护理安全的隐患,制定出一定的防范措施。结果:1.加强科室医疗护理质量管理,完善科室医疗护理风险防范措施,有效的回癖医疗风险。2.加强法律、法规的学习。3.加强科室医务人员人文知识的学习。4.重视医护患沟通,提倡人性化服务。加强科室管理,完善支持系统。结论:护理安全直接影响着医疗护理质量,只有做好护理安全,才能提高医疗护理质量。   【关键词】护理安全,护理质量,管理   【中图分类号】【文献标识码】a【文章编号】1004--0661-02   随着现代医学的发展及新技术的不断开展,对科室医疗护理质量的安全提出了更高的要求。然而目前,科室医疗护理还存在不少安全隐患,若控制不好,将给患者带来生命危险。本人在临床工作多年中总结出以下几点:   1护理工作中常见的安全隐患   护理人员方面   责任心不强,操作不规范   表现为工作中不严格执行操作流程或简化程序。如:洗手依从性低,配药不带口罩,加药不彻底,单独值班时缺乏慎独精神等。无视医疗安全核心制度,如:不进行床头交接班,不按等级护理制度巡视病房等,造成患者坠床、各种管道脱落时患者病情变化或恶化   护理安全管理论文护理安全管理存在的问题及对策   护理安全管理论文护理安全管理存在的问题及对策关键词护理安全问题及对策医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求已成为当前医院管理中最重要的课题之一1。世界卫生大会早在XX年就提出“患者安全需要受到所有国家的重视”并于XX年支持建立了患者安全世界联盟。XX年我国再次启动的医院评审工作也提出了以质量安全为核心的管理理念并将医疗安全管理列为重点评审项目2。XX年“医疗质量万里行”活动也再次提出要重视医疗安全。护理工作是医院医疗工作的重要组成部分护理安全管理是护理管理的重要内容它已成为衡量护理服务的重要质量指标34。护理安全是指在实施护理的全过程中患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡   5。护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标是反映护理质量高低的重要标志是保证患者得到良好护理和优质服务的基础是护理管理中的重要内容对维护医院正常工作程序和社会治安起到了至关重要的作用。1护理安全管理存在的问题护理人员的因素法律意识淡薄护士执行规章制度、操作规程不严不认真履行岗位职责在工作中不认真执行交接班制度、查对制度不按级别护理巡视病房。责任心不强缺乏良好的职业道德由于护士严重缺编工作量大长期超负荷工作待遇低使护士身心疲惫不安本职工作导致责任心不强不能真正做到以患者为中心给患者带来不安全的隐患。护理文件记录缺陷《病历书写基本规范试行》第3条明确规定病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。护理记录是指护理人员对患者住院期间护理过程的客观记录6。临床工作中常出现记录不及时、漏记、错记、涂改、刮痕、医护记录不一致等现象一旦发生医疗纠纷容易是医院处于被动状态而造成败诉。护理人力资源不足长期以来由于护士的社会地位低待遇差工作繁重生活不规律身心疲惫部分护士不安心本职工作想方设法换岗或离岗致使临床护士严重缺编加上无证招聘护士较多增加了护士的压力工作中难免出现顾此失彼的现象护理安全问题也日趋突出。   专业技术水平偏低我科共26名护理人员其中主管护师包括护士长3名护师8名护士15名由于年轻护士较多专科知识缺乏技术操作不熟练临床经验欠丰富遇到抢救患者时就显得无程序个别家属对护理服务比较挑剔就容易产生矛盾。慎独修养不够临床中大部分护理工作都是独立完成的如果慎独修养不够工作中就可能出现执行医嘱不及时执行各项规章制度不严格差错事故的发生率也就随之增加。护患沟通不够部分护士缺乏良好的交流技巧和社会经验沟通能力较差不能很好的回答患者提出的问题面无表情态度生硬或者用不适当的身体语言交流加上护士工作繁忙无时间与患者进行更多的交流无暇顾及患者的情绪和心理让患者感到医务人员无同情心在医院无安全感造成心理压力情绪紧张对治疗失去信心甚至放弃治疗造成患者不满意和投诉。患者因素由于老年患者的生理和临床特点加上家属陪护不尽心容易发生意外或并发症如坠床、跌倒、外出走失、自杀、烫伤、压疮、误吸、管道脱落、药物反应大等。其他因素如后勤支持系统不到位地板潮湿、光滑设备性能差吸引负压不够标本丢失标本送检不及时过道加床过多等。2对策强化法律意识增加自我保护意识组织护士特别是新上岗的护士进行法律法规的宣传教育增强每位护士学法、用法、守法的意识和能力加强责任感严格执行规章制度使其认识到遵守规章制度也是一种自我保护用法律来约束自己的行为严格依法执业以保障护理安全。新的医院评审标准及医院管理年活动中都将“执业行为法制化”作为一条核心标准并明确要求医院

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