肺癌检查报告单图片
健康体检中检出肺癌19例x线分析 【中图分类号】【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(XX)06-0237-01 【关键词】肺癌x线分析肺癌早期可无任何临床症状,而确诊时患者多属晚期。肺癌的防治贵在早期诊断,胸部 x线检查是早期发现肺癌的最简单易行的方法。我们分析总结了近年来在健康体检中检出的 19例肺癌患者的x线特点,现报告如下。1资料与方法 临床资料:收集我院XX~XX年7年中,在总数56816人次体检中检出的19例 肺癌资料。其中男16例,女3例,年龄52~82岁,平均67岁。上述病例均无明显胸痛、咳 嗽、咯血等临床症状,均经手术、病理证实。 检查方法:常规采用影像增强x线电视透视,特殊工种及人员采用拍摄胸片检查。 电视透视发现肺部异常阴影者立即拍摄正侧位胸片或胸部ct扫描。初诊发现肺部异常的病例, 进一步收集临床资料、实验室检查结果,包括查痰细胞学检查,根据病情需要作胸部螺旋ct 扫描及纤维支气管镜检等检查。对所有异常阴影的病例坚持追踪随访,直到治疗后病灶吸收 消散,以及病变最终确诊,手术病理结果出现。2结果 病变类型:本组鳞癌3例,腺癌15例,小细胞癌1例。x线分类:中央型肺癌4例,周围型肺癌15例。病灶形态为孤立球形病灶16例,形态呈结 节状及结节肿块状。不规则形病灶3例。 球形病灶x线表现 病灶大小:病灶直径在1cm以下3例;1cm以上2cm以下9例; 2cm以上7例。其中最大1例肿块直径为。 病灶边缘:边缘清楚10例,边缘部分模糊9例,14例可见分叶征,8例可见毛刺 征。 病灶密度:密度均匀8例,密度不均匀11例,大部分呈空泡征即小泡征改变,1 例肿块内可见偏心性空洞,壁不规则。 周围肺野:胸膜皱缩征3例,病灶靠近胸膜,可见胸膜凹陷皱缩,即所谓“v”字 征、兔耳征等。 不规则形阴影x线表现:斑片状、条片状肺实变影3例,斑片状影合并局限性肺气肿1例。 ct扫描与纤维支气管镜检表现全组病例均行ct薄层扫描或螺旋ct扫描。结节肿块影病变在ct影像上亦呈分叶状边缘, 8例可见小泡征。肿块结节病变内均未见钙化。有6例ct显示支气管狭窄,2例发现纵隔内 有淋巴结转移,2例肝脏转移,1例髂骨转移。1例显示支气管壁局部增厚,7例经纤维支气 管镜刷片发现癌细胞。本组患者接受纤维支气管镜检,其中7例有阳性发现。14例均接受外 科手术治疗,术后标本送检均确诊为肺癌。5例丧失手术机会,行放化疗治疗。3讨论 肺癌发病率高,不同类型的肺癌在其不同的生长时期x线表现也多种多样。本组19例肺 癌是在健康体检中检出的,多数为早期肺癌,其x线特点主要是孤立的结节肿块阴影,以及 不规则斑片块、条片状模糊影。早期中央型肺癌,肿瘤局限于支气管腔内或在叶支气管、段 支气管壁内浸润生长,未侵及周围肺实质,早期可能无异常x线发现,或表现为局限性肺气 肿或局限性阻塞性肺炎,这种阻塞性炎症不易吸收,且容易反复发生,本组有3例具备上述 特征,经反复追踪,典型x线表现出现,呈现肺不张和肺门肿块。1例反复发生在同一部位 的肺炎患者经纤维支气管镜刷片找到了癌细胞。直径2cm或2cm以下的周围型肺癌为早期肺 癌,其形态多为结节状,边缘模糊或毛糙,有分叶,即所谓分叶征。早期肺癌有的密度不均, 呈空泡征,一般认为是细支气管及肺泡未被肿瘤完全破坏,部分残存的肺组织所致。有的进 展期肺癌由于瘤体生长快,肿瘤组织坏死,并自支气管排出,在瘤体内形成空洞,此种空洞 多为偏心性、内壁不整或有附壁结节。位于胸膜下的周围型肺癌常由于瘤体内的纤维组织牵 拉脏层胸膜而出现胸膜皱缩征,表现为“v”形或条状阴影。综上所述,由于肺癌的病理及 生物学特征的多样,其x线表现也复杂多样,早期肺癌具有一般肿瘤的特征表现,如结节肿 块影、分叶征、毛刺征等征象,有的仅表现为普通的肺部炎症感染病变类似,如斑片状影、 条片状影等。笔者体会,对于肺部体检发现的任何异常改变都要坚持追踪随访,不放过任何 疑点,特别是久治难愈或者反复发作的肺部炎症,弧立的小结节病变都要作薄层ct或螺旋ct扫描,必要时行纤维 支气管镜检、查痰找脱落癌细胞等相关检查,提高早期诊断率。作者单位:西北有色医院篇二:肺癌病理诊断报告格式word文档 4.区域淋巴结 总数 受累的数目 被膜外是否受累 5.特殊的辅助检查结果篇三:女性常规体检发现肺癌有四大元凶近年来,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,特别是女患者的日益增加。专家指出,吸 烟、空气污染、油烟和压力等成为肺癌主要致病因。有两成女性肺癌患者从不抽烟,她们
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