围手术期呼吸道管理课件.ppt

20190109 医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 优秀幻灯片与大家分享 优秀幻灯片与大家分享 * * * * * * * 增加潮气量、肺泡通气量、降低功能残气量，使气体分布均匀 * * * * * * * 做第二、三四步骤。 * * * * * 二氧化碳总量（CTCO2） 实际碳酸氢盐(AB)及标准碳酸氢盐（SB） 缓冲碱（BB）及剩余碱（BE） 阴离子间隙（AG） * * * * * 刺激咳嗽法和环甲膜穿刺法，适用于一般状况良好，有力气咳痰但不会咳嗽或因惧怕疼痛不敢咳嗽的的病人。 对痰多且咳痰无力的病人，应行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。 * * * 1.氧中毒：其特点是肺实质的改变。 表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。 2.肺不张：一旦支气管有阻塞时，高浓度氧气被迅速吸收，引起吸入性肺不张。 主要症状 烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、紫绀、昏迷。鼓励病人作深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。 3.呼吸道分泌物干燥：应加强湿化和雾化吸入。 4.晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，以早产儿多见。 主要症状 视网膜血管收缩、视网膜纤维化，最后出现不可逆转的失明。 5.呼吸抑制：见于Ⅱ型呼衰，呼吸的调节主要依靠缺氧的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。 预防措施 对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量（1～2L／min）给氧，维持PaO2在8kPa即可。 * * * * * * 医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 【六】眼 科??? 麦粒肿--针眼??? 霰粒肿--胞生痰核、胞睑痰核??? 沙眼--椒目??? 眼睑炎--睑弦赤烂、风弦赤烂??? 眼睑下垂--上胞下垂、睢目、睑废??? 结膜结石--睑内结石??? 睑内翻倒睫--倒睫拳毛??? 急性泪囊炎--漏晴疮??? 慢性泪囊炎--窍漏、眦漏、漏睛??? 过敏性结膜炎--暴风客热??? 慢性结膜炎--白涩症??? 巩膜炎--炎疳、乌轮赤晕??? 单纯疱疹病毒性角膜炎--聚星障??? 化脓性角膜炎--凝脂翳??? 急性虹膜睫状体炎--瞳神紧小??? 慢性虹膜睫状体炎--瞳神干缺??? 青光眼--五风内障??? 老年性白内障--圆翳内障、如银内障??? 玻璃体混浊--云雾移睛??? 视神经萎缩--青肓??? 原发性视网膜色素变性--高风内障、高风雀目??? 视网膜中央动脉阻塞--络阻暴盲??? 视网膜中央静脉阻塞--目暴盲 医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 【七】耳鼻喉科??? 外耳道炎--耳疮??? 急性卡他性中耳炎--耳胀??? 慢性卡他性中耳炎--耳闭??? 化脓性中耳炎--脓耳、耳疳??? 突发性聋--暴聋??? 感音神经性聋--久聋??? 慢性鼻炎--鼻窒??? 萎缩性鼻炎--鼻槁??? 化脓性鼻窦炎--鼻渊??? 过敏性鼻炎--鼻鼽、鼽嚏??? 鼻出血--鼻衄??? 慢性咽炎--慢喉痹、虚火喉痹??? 扁桃体炎--乳蛾??? 扁桃体周围脓肿--喉关痈??? 喉炎、声带炎--喉喑医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 【八】口 腔 科??? 智齿冠周炎--牙咬痈??? 萎缩性牙周炎--牙宣??? 复发性口腔溃疡--口疮、口疳??? 白塞病--狐惑病??? 口腔扁平苔癣--口蕈、口藓、口破、口糜??? 舌脓肿--舌痈??? 舌下血管神经性水肿--木舌 感冒 1.感冒是由风邪侵袭人体引起的常见外感热病。一年四季均可发生。尤以冬春两季为多见。临床以头痛、鼻塞、喷嚏、流涕、咽痒咳嗽、发热恶寒等为主要证候特点。病情有轻重不同，轻者俗称伤风，重者称为重伤风。若病情较重，且在一段时间内广泛流行，证候相类似者，称为时行感冒。西医的上呼吸道感染、流行性感冒等，可参考本病辨证治疗。 哮证 2.哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为特征。西医的支气管哮喘可按本证辨证论治。 痹证 3.痹证是指肢体肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节红肿灼热疼痛等为主要临床表现的病证。西医之风湿病，则可参照本证辨证论治。 咳嗽 4.咳嗽是指肺气上逆作声，咯吐痰液而言，是肺系疾病的主要症状之一。一般由于感受外邪引起的咳嗽，称为外感咳嗽；因脏腑功能失调，波及于肺以致的咳嗽，称之内伤咳