高血压临床医学概论课件.pptVIP

高血压诊断标准 未服用降压药物情况及静息下非同日2次或以上血压测量值平均值: SBP≥140mmHg或(和) DBP≥90mmHg 称为高血压 我国高血压的患病率 高血压病是世界上历史悠久、流行最广、 危害最重、隐蔽最深的一种十分常见的心血管病。高血压和动脉硬化是引起人类心脑血管病的罪魁祸首。 三高：患病率高，致残率高，死亡率高 三低：知晓率低，服药率低，控制率低 （26.3％）（12.1％） （2.8％） 高血压的危险因素 高血压的危险因素 高血压的危险因素 病理 一 心脏 1. 血压↑→左心室负荷↑→心肌肥厚，心室扩大→心力衰竭。 2. 血压↑→脂质沉积于动脉内膜→动脉粥样硬化。 二 脑 血管痉挛，血栓形成→脑梗塞。 血管壁坏死→微动脉瘤→脑出血。 三 肾脏 入球小动脉变性，纤维化→肾实质缺血 →肾单位萎缩，消失→肾功能衰竭。 四 视网膜 视网膜小动脉痉挛、硬化→出血、 渗出。 高血压的急重症--恶性高血压 ＊ 1-5%中、重度高血压可发展为恶性高血压。 ＊ 发病急骤，多见于中、青年。 ＊ 血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg。 ＊ 头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视 乳头水肿。 ＊ 蛋白尿、血尿、管型尿及肾功能衰竭。 ＊ 进展迅速，常死于肾功能衰竭、脑卒中、 心力衰竭