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术后指导—饮食篇 阑尾炎术后饮食 专科疾病饮食 术后24小时内或胃肠蠕动未恢复者,一律禁食。 术后2-3天肛门排气后,可给流质或半流质少量多餐。 如无腹胀的不适,可逐渐增加量及浓度。 术后指导—饮食篇 胃肠疾病疾病术后饮食 专科疾病饮食 术后待患者通气后,拔出胃管,可进少量温水。 如无不适,次日可进米汤、菜汤等流质饮食。 患者如无腹痛、腹胀等不适,第四日起可进半流质如粥、面条、馄饨、蒸蛋、虾类、清蒸鱼等饮食,以后逐渐过渡到普食。 刚开始进食应避免牛奶等胀气食物,少量多餐,进食高蛋白、低脂、 高维生素和富含纤维素的饮食。注意增加钙的摄入和补充维生素D。 不宜进食过浓、过甜的食物 术后指导—饮食篇 骨折术后饮食 专科疾病饮食 饮食应以高钙、高蛋白、低脂肪、低盐、清淡易消化的饮食为主 长期卧床会导致患者胃肠蠕动减慢,常会发生便秘现象,应鼓励患者多进食富含粗纤维的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂帮助排便。 术后指导—功能锻炼篇 腹部术后吹气球训 练 吹气球训 练 吹气吹气球训 练 球训 练 吹吹气球训 练气球训 练 (1)强化功能锻炼:术后6?h开始腹部功能锻炼,患者取半卧位,护士协助患者翻身,指导其做深呼吸运动,3次/d,10~15?min/次;术后第1日开始,同时指导患者在床上做上下肢伸展运动,5次/d,5~10?min;术后次日协助患者下床活动,1次/d,5~10?min;第3日,2次/d,10~20?min/次;第4日,3次/d,20~30?min/次.? (2)腹部按摩:术后6?h在护士的帮助下以脐为中心(避开切口)顺时针按摩腹部;同时沿切口两侧自上而下按摩.?操作由轻到重,以患者能耐受为度,速度适中,用力时切忌增加切口垂直方向的张力.?每次按摩10?min,如患者腹胀可延长至15?min,2次/d.?5?d后进行疗效判定,包括肠蠕动恢复时间,肛门排便时间,食欲状况,有无恶心呕吐、腹胀等.? 术后指导—功能锻炼篇 吹气脊柱术后球训 练 吹气球训 练 吹吹气球训 练气球训 练 (1)术后早期卧床期间进行直腿抬高锻炼,预防神经根粘连 (2)督促病人做腰背肌锻炼: 术后指导—功能锻炼篇 上肢骨折的功能炼锻 1) 钟摆或划圈活动:腰, 上肢下垂与地面垂直,悬重回旋动作(划圈) , 或作钟摆样 2)两侧摆动: 仰卧位:双手放在头部枕后, 两肘向前、后活动, 作肩关节 外展,外旋活动; 3)双手扶椅背, 背朝椅背, 缓慢下蹲, 练习肩关节后伸; 4) 患侧手扶墙壁, 练习患肢上举; 5) 双手持一木棍作上举动作, 或用健手握住患手上举, 利用腱肢带动患肢外展, 上举、前屈; 6) 用健手手背摸背部最高点, 摸到肩胛骨处, 再以患手手背向健侧手手背靠拢。练习肩关节后伸、屈曲。 术前指导—功能锻炼篇 下肢骨折的功能炼锻吹气球训 练 吹气球训 练 吹气吹气球训 练 球训 练 吹吹气球训 练气球训 练 术后指导—预防并发症篇 吹吹气球训 练气球训 练 早期活动 尽早下床活动,是预防下肢深静脉血栓形成的最有效措施。 功能锻炼 鼓励病人作足背屈活动及肌肉等长收缩运动,必要时对小腿进行按摩,使小腿肌肉被动收缩,以利静脉血回流,防止静脉血栓形成。 饮食清淡 宜清淡,忌辛辣刺激、肥腻之品,多食纤维素丰富的食物。定时排便,必要时用开塞露等,避免因排便困难引起腹压增高,影响静脉回流。 戒烟 由于烟中尼占丁刺激血管收缩,影响静脉回流,故应告知病人及时戒烟。 保护静脉 长期输液或经静脉给药者,避免在同一部位、同一静脉处反复穿刺,尤其是使用刺激性药物更要谨慎。 高危病人应适当服用活血化瘀中药或 抗凝药物。但须观察有无出血倾向。 合理用药 密切观察 术后指导—预防并发症篇 吹气吹气球训 练 球训 练 吹吹气球训 练气球训 练 褥疮的预防 褥疮的好发部位 预防褥疮应做好六勤 术后指导—预防并发症篇 吹气吹气球训 练 球训 练 吹吹气球训 练气球训 练 便秘的预防 粗纤维饮食 足够的水分 适当的活动 腹部按摩 适量水果 隐秘的环境 术后指导—预防并发症篇 吹气吹气球训 练 球训 练 吹吹气球训 练气球训 练 泌尿系感染的预防 膀胱冲洗 定期更换尿管和尿袋 尽早拔管 会阴护理bid 多饮水 健康指导 外科篇 术前 指导 术后 指导 并发 症预防 术前指导—饮食篇 手术前一日中午进食易消化食物,晚餐宜清淡,流质少量为好。晚12时禁食,手术前4-6小时禁水。
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