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2019年药学专业知识二试题复习Ⅳ 单选题 1、抑制HMG-CoA还原酶的药物是 A保护动脉内皮 B降低高密度脂蛋白 C升高低密度脂蛋白 D降低血总胆固醇 E升高载脂蛋白B水平 答案：D 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药（辛伐他汀），其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。 单选题 2、主要毒性为视神经炎的药物是 A抑制细胞壁合成 B与核蛋白体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成 C与核蛋白体50S亚基结合 D与核蛋白体70S亚基结合 E抑制DNA依赖性RNA多聚酶 答案：E 利福平的抗菌作用机制是特异性抑制敏感微生物的DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍其mRNA的合成，而对人细胞的此酶则无影响。 单选题 3、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是 A对氨基水杨酸 B异烟肼 C链霉素 D利福平 E乙胺丁醇 答案：D 利福平药物及其代谢产物均为橘红色，故用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色，出现“流感样症候群“，寒战、发热、不适及肌肉疼痛。乙胺丁醇连续大量使用可引起球后视神经炎，出现弱视、红绿色盲和视野缩小。异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎，还有肝脏毒性、胃肠道反应、皮疹和溶血性贫血等。链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等。 单选题 4、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括 Aα、β受体阻断药 B高血压危象常用药 C选择性β1受体阻断药 D交感末梢抑制药 E中枢性降压药 答案：B 硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。常用于高血压危象的治疗。 单选题 5、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是 A维拉帕米 B胺碘酮 C美西律 D拉贝洛尔 E普鲁卡因胺 答案：E 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）beta;受体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。 单选题 6、属于钙通道阻滞剂（第IV类）的抗心律失常药是 A普萘洛尔 B多巴胺 C米力农 D胺碘酮 E维拉帕米 答案：E 维拉帕米作为钙通道阻滞剂，有负性肌力作用，静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速和左心室特发性室性心动过速。 单选题 7、上述药物中有口服剂型的是 A头孢噻肟 B头孢哌酮 C依替米星 D阿莫西林 E替考拉宁 答案：D 阿莫西林用法主要包括口服、肌内注射或静脉滴注；头孢噻肟用法主要包括肌内注射、静脉注射或静脉滴注；头孢哌酮用法主要是静脉给药；依替米星用法主要是静脉滴注；替考拉宁用法主要是肌内或静脉注射、静脉滴注。 单选题 8、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A胰岛素 B二甲双胍 C罗格列酮 D瑞格列奈 E西格列汀 答案：A 1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗维持生命。 单选题 9、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 10、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是 A氨曲南 B四环素 C头孢曲松 D甲硝唑 E红霉素 答案：A 单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。 单选题 11、抑制磷酸二酯酶Ⅲ药物是 A普萘洛尔 B多巴胺 C米力农 D胺碘酮 E维拉帕米 答案：C 磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂主要用于心力衰竭时作短时间的支持治疗，尤其是对强心苷、利尿剂及血管扩张药反应不佳的患者。 单选题 12、属于膨胀性泻药的是 A乳果糖 B硫酸镁 C番泻叶 D开塞露 E聚乙二醇4000 答案