输卵管通液报告单.docxVIP

输卵管通液报告单 　　输卵管通液试验知情同意书　　输卵管通液试验是通过导管向宫腔内注入液体，根据注入液体阻力大小、有无液体反流、注入液体量和病人的感觉，推侧输卵管是否通畅的一种方法。适用于初筛输卵管性不孕。　　1.本方法不能判定输卵管阻塞的侧别和确切部位，更不能观察子宫及输卵管的形态。如想确切诊断应做造影或宫腹腔镜。　　2.一般在月经干净后的3~7天进行。　　3.通液所用药物一般情况下是安全有效的，由于个体差异极少数人可能会出现过敏的情况。　　4.本方法对输卵管轻度阻塞有一定的治疗作用，但不是每个人一定都能疏通。术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产，早产，妊娠并发症，新生儿畸形或遗传疾患等。而且宫外孕的几率较高，一旦确定妊娠应尽早到医院检查排除宫外孕。　　5.术后可能会有少量出血，术后禁止同房、坐浴2周。如有其他不适，请及时来医院检查。　　您如对上述情况已经知晓，并能对此过程中出现的意外情况表示理解，请签字。　　患者：谈话医生：　　丈夫：　　时间：年月日　　FZY－III妇科诊断治疗仪　　(子宫输卵管造影辅助设备)　　推荐书　　石家庄广佳医疗器械有限公司　　二0一二年三月　　妇科诊断治疗仪市场价值分析　　由于现代人的生活方式不断变化，造成女性不孕不肓症的患者不断增多，子宫输卵管造影检查作为女性不孕不育检查，特别是对输卵管通畅与否的检查目前是临床中最主要也是最有效的一种方法，其它任何检查方法都是无法替代的。不开展或开展得不好都会间接影响到科室宫腔镜与腹腔镜的开展，影响住院病人量。但在实际临床操作过程中有一个无法克服的矛盾，即由于缺乏有效的防护措施，临床医生要频繁受到X光射线的辐射伤害。这种情况越是大型医院因为病源量的巨大就更加突出。有些医院采用的一些替代方法但是效果都不甚理想，一方面不能动态观察造影情况，影响拍片效果，另一方面容易造成子宫穿孔或造影剂逆流等危险隐患。　　并且我们公司的产品具有子宫输卵管造影检查、输卵管通水检查和治疗、子宫宫腔容积的检查和治疗三种功能。　　.子宫输卵管造影检查(HSG)常规的操作方法和替代办法的弊端　　一、常规操作　　操作医生穿铅衣,戴铅帽进入X光室,将10—20毫升显影剂(碘油或是泛影葡胺)通过病人的宫颈口缓慢的推入宫腔.X光室医生在外面看片和点片,指挥操作医生推液或暂停,当达到理想的图片效果后点片,一般是点3张片.操作时间一般在10—15分钟左右.　　缺点:主要是对临床操作医生身体的辐射伤害.大型医院的操作医生,由于病源量大更是长时间反复受到X光辐射伤害.　　二、替代方案:　　1.医生先在X光室内推液3—5毫升显影亮剂用止血钳夹住乳胶造影管然后出来,开X光机观察,如果效果不清楚就关机再进入X光室推3—5毫升造影剂再出来观察,如此反复.　　缺点:(最常见的替代方法)无法动态观察子宫输卵管造影情况,影响点片效果操作过程繁琐并且容易造成漏液影响点片效果　　病人感觉疼痛　　一方面是因为医生推液过快,宫腔压力瞬间升高造成的,还有一个因素就是碘离子对　　腹膜造成的刺激所引起的疼痛,临床上表现出输卵管通通畅类的病人反倒更加觉得疼痛就是这个原因。这也就是临床操作中为什么要求缓慢,匀速的推液,显影效果出来以后及时停止注液的原因.　　2.利用微量注射泵进行推液.医生开启注射泵后出来,开X光机观察点片.　　缺点:设计理念的不同.微量注射泵主要是针对静脉的精确注液,而向子宫输卵管推注会忽略一个很重要的参数就是宫腔压力的变化.临床操作中最容易出现的情况就是推不动,特别是宫腔压力稍高一些就无法推液,医生只能又是人工推注.　　另外还有一点就是微量注射泵医生从一启动开始,退出X光室后实际处于一种失控状态,无法及时的掌控,存在一定的危险性.特别是如果出现造影剂逆流而又无法及时终止注液的情　　况比较危险.　　3．病人自己推液或是让病人家属推液(比较极端的一种方法)有极小数极不负责的医院采用这种方式　　子宫输卵管造影检查在临床中是作为一个小手术甚至是医院护士也无权操作,只能由护师或是医生来操作的,它对推液速度,压力,推液量均有比较严格的要求.让毫无医学经验的病人或家属自行推液一方面影像效果可想而知,另一方面存在严重的安全隐患.卫生部门是严禁此类方式的.　　4．用同类产品推液　　同类产品绝大多数采用一体式设计,不像我们的产品控制部分与推注部分分离,真正迎合临床的需要.这是因为一方面是设计理念的不同(同类产品主要针对门诊输卵管通液检查,而我们的产品不仅是通液检查和治疗,还有对子宫宫腔容积的检查和治疗，更专门针对子宫输卵管造影检查);另一方面是开发、生产成本的区别。　　还有极少数同类产品也是采用控制部分和推液部分分离设计，但都是简单的分离，连接距离最多2—3米，根