支气管哮喘的规范化诊断与治疗 课件.pptVIP

六 支气管哮喘的预防与健康管理 (三)长期管理 1 在长期随访过程中，按哮喘控制标准评估哮喘控制水平，采用相应分级治疗方案和升降级治疗达到并维持哮喘控制。 2 达到并维持哮喘控制至少3个月才可考虑降级治疗，如未达到哮喘控制或急性发作，则升级治疗直至达到哮喘控制。 3 每1-3个月随访1次，急性发作后每2～4周随访1次，随访要检查居家PEF和症状记录、吸入技术的掌握、危险因素及哮喘控制，即使哮喘达到控制，也应要求患者定期随访。 4 记录哮喘日记包括每日症状、每日2次PEF值和每4周1次的哮喘控制测试(ACT)，监测维持哮喘控制水平，调整治疗方案、减少治疗药物需求量。 监测哮喘控制的方法 ACT： 1/月 PEF测定： 2/日 哮喘日记： 自我检测 本次讲课包含4个部分： 分别是支气哮喘的概况、诊断分级、管理和预防、最后是病例分析讨论 * 哮喘是一全球性问题，据估计有3 亿人受累 不同国家哮喘的人群患病率在1%到18%间，且部分国家的哮喘患病率呈上升趋势 据估计，全世界死于哮喘者每年达250,000 例 世界卫生组织估计因哮喘丧失的伤残调整生命年(DALYs) 每年达到1500 万，占全球疾病负担总数的l% 伤残调整生命年（DALY）：能从总体上说明由于疾病引起或产生现有人群健康状况与理想健康状况之间的差距(损失的健康生命年)，用这个差距定