锅炉监督检验资料自查审查表.DOCVIP

CQTJ-GZBS055-2017/0 锅炉安装监督检验资料自查、审查表 施工单位 联系人及电话 施工地址 施工类别 □新装 □移装 制造单位 锅炉型号 锅炉类型 □整装锅炉 □组装锅炉 □散装锅炉 □有机热载体锅炉 燃料种类 □油 □气 □煤 □电 □生物质 □余热 □其他： 产品编号 使用单位 锅炉房 □建筑面积 m2 、造价 万元 锅炉用途 □生产 □生活 □发电 □其他： 检查项目 检查内容和有关要求 自查情况 销售合同 提供销售合同，合同中须注明锅炉安装施工单位等条款内容（原件） □符合□不符合 环评文件 提供该锅炉建设项目环境影响评价批复文件（原件） □符合□不符合 施工资质 锅炉安装许可证，其范围能够覆盖施工类别（复印件盖施工单位鲜章） □符合□不符合 安装告知 网上办理锅炉安装告知书（燃煤锅炉提供纸质版告知）（盖施工单位鲜章） □符合□不符合 过户变更 □跨区域移装，提供移装锅炉过户变更证明文件（原件） □原区域移装 □符合□不符合□无此项 锅炉资料 （原件） B级及以下锅炉提供： □特种设备监督检验证书、质量证明书；锅炉图样（包括总图、安装图和主要受压部件图）；受压元件的强度计算书或者计算结果汇总表；安全阀排放量的计算书或者