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初级药学专业知识二真题及解析分析Ⅳ 单选题 1、用于晕动病的药物是 A阿托品 B毒扁豆碱 C丙胺太林 D东莨菪碱 E哌仑西平 答案：D 东莨菪碱散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，更易进入血-脑屏障和胎盘屏障，对呼吸中枢具有兴奋作用，但对大脑皮层有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管，改善微循环以及抗晕船、晕车等作用。临床上用于全身麻醉前给药、预防和控制晕动症、震颤麻痹、狂躁性精神病，还用于内脏平滑肌痉挛、睫状肌麻痹、感染性休克和有机磷酸酯类中毒等。 单选题 2、链激酶可引起 A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质 B能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶 C对各种早期栓塞症有效 D有出血倾向者禁用 E对栓塞时组织坏死有独特疗效 答案：E 链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。 单选题 3、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A噻氯匹定 B替格雷洛 C氯吡格雷 D替罗非班 E双嘧达莫 答案：C 氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。 单选题 4、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是 A男性乳房女性化、女性泌乳 B骨折和低血镁症 C大便变黑 D眼压升高、排尿困难 E锥体外系反应 答案：C 由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。 单选题 5、“全效”调脂药，显著升高HDL-ch，降低载脂蛋白LP(a) A阿托伐他汀 B吉非贝齐 C拉莫三嗪 D烟酸 E依折麦布 答案：D 烟酸是“较为全效“的调节血脂药，伴随治疗剂量增加，烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强，并同时伴有脂蛋白a降低。 单选题 6、抑制HMG-CoA还原酶的药物是 A塞来昔布 B地高辛 C依那普利 D洛伐他汀 E米力农 答案：D 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。 单选题 7、不耐酸，口服易被胃酸破坏的大环内酯类药物是 A与核蛋白30S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成 B与核蛋白50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成 C与核蛋白70S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成 D抑制细菌蛋白质合成的全过程 E抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶 答案：B 大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。具体就是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成。 单选题 8、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是 A格列吡嗪 B格列本脲 C格列齐特 D二甲双胍 E阿卡波糖 答案：D 二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 单选题 9、可引起肺毒性和光过敏 A利多卡因 B维拉帕米 C奎尼丁 D普萘洛尔 E胺碘酮 答案：B 利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙拮抗药，普萘洛尔为P肾上腺素受体阻断药，胺碘酮为延长动作电位时程（APD)药。 单选题 10、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 11、属于胰岛素增敏剂的是 A阿卡波糖 B二甲双胍 C罗格列酮 D西格列汀 E格列吡嗪 答案：C 目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和吡格列酮。 单选题 12、抑制HMG-CoA还原酶的药物是 A保护动脉内皮 B降低高密度脂蛋白 C升高低密度脂蛋白 D降低血总胆固醇 E升高载脂蛋白B水平 答案：D 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药（辛伐他汀），其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。 单选题 13、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是 A氨曲南 B四环素 C头孢曲松 D甲硝唑 E红霉素 答案：A 单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌