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初级药学综合知识与技能考题汇总Ⅳ 单选题 1、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是 A25～50mg/d B25～75mg/d C75～150mg/d D150～300mg/d E300～500mg/d 答案：C 冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为75～150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。 单选题 2、哺乳期妇女禁用的药品是 A利巴韦林 B骨化三醇 C阿司匹林 D头孢克洛 E阿莫西林 答案：A 哺乳期妇女禁用的抗感染药物有：霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑、特比萘芬、伊曲康唑、两性霉素B、利巴韦林、膦甲酸钠、阿苯达唑、替硝唑、乙胺嘧啶。 单选题 3、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是 A糖皮质激素 B四环素 C氯霉素 D促性腺激素 E对氨基水杨酸 答案：A 儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。氯霉素可引起再生障碍性贫血。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。 单选题 4、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是 A雷米普利 B硝酸甘油 C美托洛尔 D维拉帕米 E硝苯地平 答案：B 稳定型心绞痛的药物治疗：（1）发作时的治疗：硝酸甘油、硝酸异山梨酯。（2）缓解期的治疗：①抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷；②beta;受体阻断剂：美托洛尔、比索洛尔；③ACEI或ARB：卡托普利、依那普利、培哚普利、雷米普利；④他汀类药物：辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀；⑤硝酸酯类药：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯；⑥钙通道阻滞剂：硝苯地平控释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、地尔硫（艹卓），维拉帕米；⑦其他：曲美他嗪、尼可地尔。 单选题 5、某患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是 A非洛地平 B氢氯噻嗪 C甲基多巴 D倍他洛尔 E卡托普利 答案：C 上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为beta;受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。 单选题 6、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是 A吡嗪酰胺 B利福平 C链霉素 D乙胺丁醇 E左氧氟沙星 答案：D 乙胺丁醇的不良反应：①球后视神经炎（视力模糊、红绿色盲、视野受限），通常停药后可恢复；需要测定基线的视力和红绿分辨能力，定期评估；②抑制尿酸排泄，可发生高尿酸血症，需要定期监测血尿酸水平。③肝功能损害，注意监测肝功能；④不宜用于13岁以下小儿。⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应；与氢氧化铝同用能减少本品的吸收；与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性。 单选题 7、可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是 A二巯丁二钠 B乙酰半胱氨酸 C纳洛酮 D双复磷 E亚硝酸钠 答案：E 二巯丁二钠用于铅、汞、砷中毒；乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒；纳洛酮用于急性阿片类中毒及急性乙醇中毒；双复磷用途同氯磷定用于有机磷中毒；亚硝酸钠用于氰化物中毒。 单选题 8、适宜睡前服用的是 A泼尼松龙 B奥利司他 C氟伐他汀 D多潘立酮 E吲哚美辛 答案：D 一般药品适宜的服用时间：（1）泼尼松龙属于糖皮质激素，适宜清晨服用，可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。（2）氟伐他汀属于调节血脂药，适宜睡前服用，因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，睡前服药有助于提高疗效。（3）奥利司他属于减肥药，适宜餐中服用，因为进餐时服用可减少脂肪的吸收率。（4）多潘立酮属于促胃动力药，适宜餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。 单选题 9、根据循证医学证据分级，同质RCT的系统评价结果属于 A1a类证据 B1b类证据 C2a类证据 D2b类证据 E3a类证据 答案：A 证据分级：1a同质RCT的系统评价；1b单个RCT的系统评价(可信区间窄)；1c全或无病案系列；2a同质队列研究的系统评价；2b单个队列研究(包括低