血气分析及其临床应用进修医生上.pptVIP

血气分析及其临床应用 血气分析标本的采集和保存 消毒空针、肝素 穿刺部位、消毒、采血 动脉血的判断 填写申请单(注明各种治疗参数) T（℃）、Hb、FiO2、吸氧方法、呼吸机工作参数 酸、碱使用情况 立即送检、否则低温保存 (血标本在室温下由于细胞代谢，PH↓ PO2 ↓ PCO2↑〕 测量指标 pH、PaO2、PaCO2_－－直接测定 SaO2、CaO2、T-CO2 SB、AB、BB、BE－－间接测定 动脉血氧含量(arterial content of O2,CaO2) CaO2指每100ml血液中所携带氧的毫升数 包括 物理溶解的氧 与血红蛋白结合的氧 正常范围：19～21ml/dl CaO2=0.00315×PaO2+1.39 × SaO2 × Hb 氧的溶解系数为0.00315 氧的溶解系数是指100ml血液中每1mmHg氧分压有0.00315ml物理溶解状态的氧 动脉血氧含量 1.39是1g血红蛋白在100％氧饱和状态下所能结合氧的毫升数 实际测量血红蛋白结合氧能力为1.34ml/g 原因－－变性血红蛋白的存在 氧气在血液中运输的主要形式 是与血红蛋白结合的氧 结合的氧量与血红蛋白、SaO2有关 动脉血氧含量 ▲在SaO2为95％，Hb为15.5g％