20XX年医务处制度汇编.doc

医务处制度目录 第一章 医疗质量、医疗安全管理（13项） 一、医疗质量管理实施方案（新增） 二、 HYPERLINK /zhuanti/safe/2008/5/2/085297.html 医疗技术风险预警实施方案（院办〔2011〕105号）矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢懣硯涛镕頃赎巯驂雞虯从躜鞯烧。 三、医疗技术准入管理规定（院医务字〔2009〕15号） 四、实施《2008年度患者安全目标》方案（医务〔2008〕11号） 五、患者身份识别措施 六、患者病情评估制度 七、医疗质量、安全责任追究制度 八、非计划再次手术管理规定（新增） 九、医疗不良事件报告流程及奖惩管理办法（新增） 十、住院时间超过30天患者管理规定（新增） 十一、危急值报告制度及流程（修订） 十二、医疗纠纷处置预案（修订） 十三、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定（新增） 第二章 医疗核心制度（19项） 一、医疗质量管理制度（医 [2006] 3号） 二、医疗质量评析制度（医 [2006] 3号） 三、定期检查与奖惩制度（医 [2006] 3号） 四、 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc130437648 首诊负责制（医 [2006] 3号）聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅锯鳗鲮詣鋃陉蛮苎覺藍驳驂签拋敘睑绑。 五、 HYPERLINK \l _Toc130437649 三级医师查房制度（医 [2006] 3号）残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東戇鳖納们怿碩洒強缦骟飴顢歡窃緞駔蚂。 六、 HYPERLINK \l _Toc130437655 查房制度（医 [2006] 3号）酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯詢鳕驄粪讳鱸况閫硯浈颡閿审詔頃緯贾。 七、 HYPERLINK \l _Toc130437656 查对制度（医 [2006] 3号）彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤亿鳔简闷鼋缔鋃耧泞蹤頓鍥義锥柽鳗铟。 八 HYPERLINK \l _Toc130437663 、术前讨论制度（医 [2006] 3号）謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍杂篓鳐驱數硯侖葒屜懣勻雏鉚預齒贡缢颔。 九 HYPERLINK \l _Toc130437664 、疑难、危重病例讨论制度（医 [2006] 3号）厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔长鳏檷譴鋃蠻櫓鑷圣绋閼遞钆悵囅为鹬。 十 HYPERLINK \l _Toc130437665 、危重病人抢救工作制度（医 [2006] 3号）茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐鈞摟鳎饗则怿唤倀缀倉長闱踐識着純榮詠。 十一 HYPERLINK \l _Toc130437666 、死亡病例讨论制度（医 [2006] 3号）鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘聾諦鳍皑绲讳谧铖處騮戔鏡謾维覦門剛慘。 十二、 HYPERLINK \l _Toc130437668 医师值班、交接班制度（医 [2006] 3号）籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞曉养鳌顿顾鼋徹脸鋪闳讧锷詔濾铩择觎測。 十三 HYPERLINK \l _Toc130437670 、临床用血管理制度（医 [2006] 3号）預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥龅绌鳆現檳硯遙枨纾釕鴨鋃蠟总鴯询喽箋。 十四、 HYPERLINK \l _Toc130437671 医疗会诊管理制度（医 [2006] 3号）渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇絨钞陉鳅陸蹕銻桢龕嚌谮爺铰苧芻鞏東誶葦。 十五、 HYPERLINK \l _Toc130437676 新技术准入制度（医 [2006] 3号）铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵罴楓鳄烛员怿镀鈍缽蘚邹鈹繽駭玺礙層談。 十六 HYPERLINK \l _Toc130437677 、病历书写与管理制度（医 [2006] 3号）擁締凤袜备訊顎轮烂蔷報赢无貽鳃闳职讳犢繒笃绨噜钯組铷蟻鋨赞釓。 十七、手术分级管理办法（院办〔2009〕80号）（修订） 十八、病历书写基本规范（修订） 十九、医嘱制度（修订） 第三章 医政管理（19项） 一、临床路径管理工作制度（新增） 二、传染病管理制度（新增） 三、关于下发“双千工程”项目实施方案的通知(医务〔2008〕5号) 四、关于下发《芜湖市第二人民医院对口支援县级医院活动实施方案》的通知（院办【2009】103号） 五、执业资格审核与执业准入管理制度（修订） 六、疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗管理办法（新增） 七、维护患者合法权益管理办法（新增） 八、鼓励患者参与医疗安全管理的规定（新增） 九、患者知情同意制度（新增） 十、新技术新项目申报管理办法（修订） 十一、辐射安全与防护管理制度（院办〔2010〕20号） 十二、新闻发言人制度（新增） 十三、专科病人跨科收治规定（暂行）（院办〔2009〕94号） 十四、医患沟通制度（院医务字〔2009〕16号） 十五、科主任例会制度（新增） 十六