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大肠癌化疗;20年结肠癌分布变化;中国十大恶性肿瘤致死率;结、直肠癌发病率占全部恶性肿瘤的第4位,而且有逐渐增加的趋势。
上海市是我国大肠癌发病率和死亡率最高的城市。
;概念需要改变;大肠癌的分期;延长中位生存期
1990年代 2000-至今 2008以后
12个月 20-25个月 ?;常 用 药 物;常 用 药 物;晚期转移性大肠癌的化疗;晚期转移性大肠癌的化疗;常用化疗方案; 2.FOLFOX4方案 ;FOLFOX4方案;3.FOLFIRI方案;4. FOLFIRI方案;5-FU/FA+/-开普托一线治疗转移性大肠癌;FOLFIRI方案;;GERCOR 研究结果;GERCOR 研究结果;GERCOR 结论提示;高强度治疗; 低强度治疗; 希罗达的联合方案;希罗达治疗转移性大肠癌 III 期临床;希罗达:5-FU/LV;12.8;希罗达 (n=596)
5-FU/LV (n=593); 希罗达的联合方案 ;XELOX 与 FOLFOX4 之疗效比较;XELIRI 与 FOLFIRI 或 IFL 的比较;XELOX最新资料;结 ??;S-1 的应用;S-1 的应用;NCCN推荐的晚期大肠癌的化疗方案;NCCN推荐的晚期大肠癌化疗方案;NCCN推荐的晚期大肠癌化疗方案;NCCN推荐的晚期大肠癌化疗方案;NCCN推荐的晚期大肠癌化疗方案;NCCN推荐的晚期大肠癌化疗方案; NCCN推荐的晚期大肠癌化疗方案
(13)西妥昔单抗±伊立替康
西妥昔单抗首次剂量400 mg/m2输注,然后每周250 mg/m2
±伊立替康300-350mg/m2静滴,每3周重复
或180mg/m2静滴,每2周重复
或125 mg/m2静滴,每周1次×4次
每6周重复
(14)帕尼单抗
帕尼单抗6mg/kg静脉滴注超过60分钟,每2周重复;术后辅助化疗共识;2007年NCCN指南 ;大肠癌的辅助治疗方案;大肠癌的辅助治疗方案;生物分子靶向治疗;(一)西妥昔单抗(C-225) ;EMR 62202-007 ;(二)贝伐单抗 Bevacizumab ;Bevacizumab联合FOLFOX4二线治疗转移性大肠癌(Study E3200);贝伐单抗(Avastin) ;贝 伐 单 抗;(三)吉非替尼Gefitinib Iressa) ;(四)Panitumumab ;Panitumumab;分子靶向治疗;基因蛋白组学的个体化药物治疗;基因蛋白组学的个体化药物治疗;基因蛋白组学的个体化药物治疗 ;未来的问题;小 结 ;小 结;THANK YOU
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