妇科医院讲座医疗安全与急救.pptVIP

* * * * 医疗安全与急救 深圳民生妇科医院 袁满娣 医疗安全的核心理念 防范胜于生命 责任重于泰山 医疗安全的原则 质量为核心 预防为重点 培训为基础 医疗安全原则 ●质量为核心 质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本和效益。 是前人努力和奋斗的结晶，需要我们一代代传承、光大和提高。 质量是水平和责任的综合体现； 质量是医院的生命，没有质量就没有安全，没有安全就有纠纷。 质量是指产品、过程或服务满足规定要求的程度 护理质量是指护理服务活动要符合某种标准、规范或需求。 医疗护理质量改革的方向日趋以患者安全为首要目标。 ●预防为重点 预防是护理工作的系统工程，需要从细节、 环节和过程入手，严格遵守医疗规程，认真履行各项义务，及早发现安全隐患，避免不必要的急救事件发生。 ●培训为基础 培训的目的是为了不断我们的提高医疗风险意识和综合能力，确保医疗工作依法、规范、科学有序，维护医院、医务人员和患方的合法权益。 急救安全的保障 一、加强医疗安全风险意识，注重自我保护。 二、遵守护理操作规范和规章制度 三、镇定 四、预见风险，防患于未然 五、提高服务质量 六、谨慎沟通 七、维护患者的合法权益 一、加强安全风险意识，注意自我保护 1、依法执业；遵守诊疗常规和技术操作规范。（双签字） 过敏性休克患者抢救记录助理医师签名 2、始终将病人安全放在第一位，警钟长鸣 老鼠咬伤患儿致死亡 服镇静药后病人跌倒致脑出血 破伤风患者脱敏注射时发生过敏反应后 呼吸机湿化瓶加酒精致患者死亡 呼吸机堵塞报警疑故障 吸痰器故障急救不能用 家庭输液现象 自我保护主要的方法就是病历！ 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第77条第1项：国家机关、社会团体依职制作的公文书证的证明力一般大于其他书证。病历是医护人员依据医疗职务行为形成的特殊文件，在医院是病历，在法庭就是证据。 完整、客观、规范的书写病历，认真、准确、及时的记录病情变化和诊疗过程，是询证医学的基本要求，更是医疗机构在纷繁的医疗纠纷中立于不败之地根本法宝 要坚决避免和杜绝只说不干、只干不记或说的多、干的差、记录少的不良习惯 巡视记录用表格签名 取环病人药物过敏 拔管、补液至病人心衰抢救 修改、复印病历注意 二、严格遵守护理操作规程 遵守诊疗规范和操作常规是一切医疗行为的最基 本要求和安全的保障。 ?1、执行各项规章制度和技术操作规程,尊重患者 的知情选择权，认真履行告知义务，维护患 者的合法权利。 ? 2、定好自己的位置：明确职业范围,对疑难问题, 及时请教、汇报,不擅自盲目处理。出现问题, 及时报告,不隐瞒情节, 立即采取有效的补救措 施,把不良后果缩小到最低限度。 止血带忘解致截肢、院外输液、抽错交叉配血、煤油当糖水输液等 ?3、严格执行查对制度。 应用甘露醇的患者用碳酸氢钠 营养不良患者用胰岛素 附：危重病人抢救制度 1）要求：保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。 2）病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。 3）一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。 4）工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。 5）当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。 6）参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。 7）抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。 8）及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。 9）对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录， 因抢救病病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以注明。 10）及时与病人家属或单位联系。 11）抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。 三、镇定 任何人在遇到紧急情况时都会紧张如手发抖、忘记平时很熟悉的东西等。