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维 修 心 得
TOC \o 1-3 \h \z \u 1.1血滤时TMP报警一般有几种情况： h 1
1.2费森尤斯机开机自检时HPU检测03报警 h 1
1.3 费森尤斯机消毒冲洗时报警Upper Flaw ?Alarm h 2
1.4 费森尤斯机自检正压检测16报警 h 2
1.5 血容量检测仪原理 h 2
1.6 日机装血透机减压阀维修心得 h 3
1.7 关于JMS-SDS-20电导度飘移问题的解决方法 h 3
1.8 百特透析机消毒经验 h 4
1.9 费森尤斯机发生flow ?alarm维修一例 h 4
1.10 AK-90S型透析机报警条目原因及处理方法 h 4
1.11 费森尤斯透析机冬季自检“温度”通不过的处理方法 h 6
1.12 费森尤斯透析机在自检“Blood system F18”报警的处理 h 7
1.13 清洗失败F04报警（Rinse Failure F04） h 7
1.13如何处理与防止血透机假漏血报警 h 7
1.14费森透析机“BRAM ?ERROR” ?报警 h 8
1.15故障现象：治疗时透析器膜外气泡多,负压不足。 h 8
1.16费森透析机A、Ｂ液吸管前端的小滤网的重要作用 h 8
1.17 DBB-26机机的浓度飘逸 ?常见原因 h 9
1.18 BB26的两例维修（转载） h 9
1.1血滤时TMP报警一般有几种情况：
1 ?血滤器的超滤系数不够。补液量大时不能胜任。
2 ?补液量太大，要根据血滤器的超滤系数、病人血液的粘稠度等合理设定补液量 3 ?对于一些特殊病人，血流量不能太大或血液的粘稠度高可考虑前稀释 4 ?合理调整TMP报警范围一般情况下TMP300血滤效果最好，如果TMP上升可降低补液量或提高报警范围。 5 ?虽然除水的过程与血液滤过原理相同，但是除水量大血液浓缩，TMP自然会升高。
6、当透析治疗进行到后段（3小时后）部分病人因脱水速度大于体内组织向血管内补充水分，血液被浓缩，在其他条件不变时TMP ?会增高，血滤时更明显。可加大血流速、减小脱水速度，血滤时可减小补液速度、如是后补液可改为前补液等方法降低TMP。
7、治疗三小时后TMP升高，除以上几位说的原因外，还有可能是滤器部分堵塞，使有效滤过面积减小，血滤时适当增加肝素量，可能有效。
1.2费森尤斯机开机自检时HPU检测03报警
费森尤斯4008S（不带血滤）在开机自检时HPU检测03报警，此故障多为压力传感器老化（零点飘移）所致。在没有备用零件的情况下可用以下的方法应急处理。 ? ? ?打开维修开关开机 ? ? ? ?按上下键至 ?ＣＡＬ．ＤＩＡＬ．ＰＲＥＳＳＯＲＥ ? ?按 ?Ｃｏｎｆ键 按上下键至 ?ＤＬＡＬＹＳＡＴＥ ＰＲＥＳＳＯＲＥ／红接头接大气 ? ? ? ?按Ｃｏｎｆ键 显示 ? ?Ａｄｊ．ｚｅｒｏ××ｍｍｈｇ／１号传感器 按ＥＳＣ键后按上下键至ＰＤＩＡＬ２Ｐｒｅｓｓ－Ｃｈｅｃｋ 按Ｃｏｎｆ 显示ＰＤＩＡ２；××ｍｍｈｇ／２号传感器 正常情况下两个压力传感器的显示值为±10以内，如果显示值大于±50就会出现HPU检测报警。解决办法是直接调整传感器插在电路板插头上的电位器，使零点显示值为±10以内即可，这时自检能通过不影响治疗，但压力显示的线性可能会有偏差(TMP)，在有条件时再更换压力传感器调校压力显示。
1.3 费森尤斯机消毒冲洗时报警Upper Flaw ?Alarm
1、可将631板第一组功能开关的第8个开关向上拨。如果还不行那就检查一下两个泵的碳刷。
2、还有可能是水路中的89除气小孔、74号滤芯等处有阻塞。尤其是89除气小孔，由于其空径狭小，极易被棉线等杂物阻塞。可以在开流量的情况下，用止血钳钳住小孔后端，等候5秒钟左右（防止杂物回到66C浮子腔，导致反复阻塞），取下这段管路冲洗干净。
1.4 费森尤斯机自检正压检测16报警
自检正压检测F16报警原因多为外部管路有漏气的地方，如快速接头、流量壶等地方。F11报警一般情况是V24阀关闭不严或压力调节阀泄漏。
1.5 血容量检测仪原理
血容量检测仪是应用超声波得原理测定红细胞压积。开始时设定为100％，随着除水的进行压积会增加，表示血容量在减少。有反馈和非反馈两种反馈式得设定一个界限，达到后就停止除水了，等血管再充盈后继续除水。临床上要证明是否达到干体重，要反复测定几次，最后找出合适的血容量比值。
BVM＋BPM联用就是血容量和血压同时检测，目的是不要发生由于血容量的下降出现低血压的情况，这样做可以保证新患者在脱水时的安全，得到一个理想的干体重参数。
超声波原理，测红细胞压积。由于透析脱水是从血液中脱水，
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