2019年最新-CPR急救讲座-精选文档.pptVIP

急救知识（CPR）讲座 ——天津师大急救队 心肺复苏 对心肺复苏的认识 实施心肺复苏的步骤 一 概述 心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation),简称CPR,是指救护员同时为伤病者施行胸外心脏按压及人工呼吸的技术，维持人的血液循环及呼吸（DRABC)。 心搏骤停的严重后果以秒计算 ● 10秒—意识丧失，突然倒地。 ● 30秒—全身抽搐。 ● 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ● 3分钟—开始出现脑水肿。 ● 6分钟—开始出现脑细胞死亡。 ● 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。 ●强调“黄金8分钟” 二 实施心肺复苏的紧迫性 心脏骤停：心脏机械收缩功能停止。临床判断为无意识、无脉搏和无呼吸(三无征)。 心搏骤停与心肺复苏 2019年10月9日《北京青年报》：几天前，法国联合会杯赛喀麦隆对哥伦比亚半决赛中，喀麦隆队的球星维维安·福突然倒在绿茵场上，全世界无数球迷和电视观众通过电视亲眼目睹了这一过程，医学专家断定，维维安·福的死属于猝死。猝死可能发生在任何年龄，猝死发生后，争取急救时间和采取正确的抢救措施是挽救生命的关键。　　 心搏骤停与心肺复苏 　　据媒体报道，维维安·福在被送至体育场的医疗中心后，医生们对其进行了45分钟的救治，但没能挽救他的生命，年仅28岁的他永远地离开了这个世界。 心搏骤停与心肺复苏 从电视画面提供的图像信息上，我们可以推断，维维安·福在倒地的时候即发生了心脏停搏。 心搏骤停与心肺复苏 不知是没有相关的医生在场还是其他原因，我们看到救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊等简单的检查处理后不紧不慢地将其抬出球场，没有对其进行及时、有效的心肺复苏，直到福被抬出场外，眼看着时间一分一秒的过去，成功复苏的机会一步步远离，整个过程令人扼腕。 五、心肺复苏术的时间 心搏骤停的严重后果以秒计算 ●强调“黄金8分钟” 时间就是生命 五、心肺复苏术的时间时间就是生命 复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关： 心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟内 ＞90％ 3分钟内 75％ 4分钟内 50％ 5分钟内 25％ 6分钟内 15％ 8分钟内 0 再次强调“黄金8分钟” 六、生存链 时间就是生命 “生存链”是提高CPR成功率的唯一途径 尽早呼救并到达患者身旁。 尽早进行徒手CPR。 尽早进行电击除颤。 尽早进行高级生命支持。 D-Danger 观察现场环境 确保自己及伤病者的安全。 注意事故现场的环境安全（事故地点、伤病者人数等）。 请旁观者帮助或参与救助。 注意伤病者受伤过程，以确定伤病者是否脊椎受伤。如在交通意外中受伤或由高处坠下，怀疑脊椎受伤，切勿随意搬动伤病者。 小心保管伤病者的财务，将其交给警察或医务人员。 R-Response 检查伤病者反应 现在伤病者耳边呼唤，再轻拍其肩、臂，以试其反应，如没有反应，判定伤病者已经意识丧失（轻拍高喊：(（称呼）你怎么了？Are you ok?）。 如果伤病者处于俯卧位，在可能情况下（或找其他人帮助）将其转为仰卧位。移动伤病者时，应保持伤病者的头、颈、脊柱做整体的移动。 A-Airway 打开气道 意识丧失的伤病者可因舌后坠而堵塞气道。 可使用压额提颏法打开气道。 怀疑颈椎损伤，则应用改良推颌法，如不能打开气道，仍然使用压额提颏法。 B-Breathing 人工呼吸 判断呼吸。 以听、看、感觉的方法检查伤病者是否有呼吸5~10秒（一听二看三感觉）。 如果无法正常呼吸，应立即施行人工呼吸。 吹起前正常吸气1次，吹第二次时留意其胸部有无起伏。 成人心肺复苏 C-Circulation 人工循环—胸外心脏按压 1．沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处，以另一手之掌根放至按摩位置，注意不可按压剑突。 2．两手交插互扣，指尖翘起，避免接触肋骨。 3．施救者两臂绷直，与患者身体呈垂直，肘关节不得弯曲。双臂形成一直线，与患者胸部垂直。 4.肩膀在胸骨正上方，用上半身重量垂直往下压。迅速下压4-5公分(1.5-2寸)。 5．心脏按摩施行速率：成人100次/min(9秒钟内完成15次)。 下压和放松时间为1:1。 手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位。 错误1：肘部弯曲。 错误2：手掌交叉。 胸外心脏按压的注意事项（一） 按压位置必须准确，掌根不能放在胸骨下端的剑突上。 胸外心脏按压时，除紧贴伤病