齐鲁医药学院内科护理学课件第三章第三节 心律失常病人的护理.pptVIP

上节知识回顾 1、慢性心力衰竭的常用药物有哪些？ 2、慢性心力衰竭的休息与活动安排？ 3、洋地黄中毒的表现及抢救措施？ 4、急性心力衰竭的表现？ 5、急性心力衰竭的抢救措施？ 概述 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 心脏传导系统解剖 :由正常心电冲动形成与传导的特殊心肌组成 包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和普肯耶纤维网 心律失常的分类 心脏传导系统神经支配 迷走神经：抑制窦房结的自律性与传导性，延长窦房结与周围组织的不应期 减慢房室结的传导并延长其不应期→心率减慢，传导减慢； 交感神经：作用与迷走神经相反→心率增快，传导加速； 心律失常发生的机制 一、冲动形成异常: 1.自律性增强 2.触发活动 二、冲动传导异常 折返：快速心律失常发生的最常见的发生机制 折返发生的条件 1.心脏两个或多个部位的传导性与不应期不同，相互连接成一个闭合环。 2.单向传导阻滞3.传导缓慢 4.早搏诱发 辅助检查 Ⅲ类 常见的心律失常 1、窦性心律失常 2、房性心律失常 3、房室交界性心律失常 4、室性心律失常 5、房室传导阻滞 一、窦性心律失常 窦性心律（sinus rhythm） 心脏冲动起源于窦房结的心律 心电图特点：P波正常，每个P波后有一个正常的QRS波，P-R间期正常 治疗原则 窦缓 心电图特点