齐鲁医药学院内科护理学课件第八章 第一节 第二节.pptVIP

第一节 概 述 风湿病：以内科治疗为主，影响骨、关节及周围软组织（包括肌肉、肌腱、滑膜、韧带等）的一组肌肉骨骼系统的疾病。 结缔组织病：是风湿病中的一大类，除了具有风湿病的肌肉关节病变外，其特点是以血管和结缔组织的慢性炎症为病理基础，可引起多器官系统损害。 风湿病病因复杂,与感染、免疫、代谢、内分泌、环境、遗传、肿瘤等因素有关 发病率：我国16岁以上的人群中：系统性红斑狼疮(SLE)的患病率约为0.07％、类风湿关节炎(RA)为0.32％—0.36％、强直性脊柱炎约为0.25％、原发性干燥综合征约为0.3％，骨性关节炎在50岁以上者达50％，痛风性关节炎也日渐增多 临床特点 1．呈发作与缓解相交替的慢性病程 如SLE、RA、痛风等都是病程漫长、起 伏不定。由于多次发作可造成严重损害 2．同一疾病其临床表现个体差异很大 以SLE为例，有的以皮肤损害为主，出 现典型蝶形红斑；有的无皮肤损害却有 明显狼疮性肾炎的表现，甚至发生肾衰 竭 3．免疫学异常或生化改变 如RA多有类风湿因子(RF)阳性；SLE可有 抗双链DNA抗体阳性；痛风有血尿酸增高 4．治疗效果有较大的个体差异 不同病人对抗风湿药的耐受量、疗效及不 良反应等都可有较大差异 风湿病常见症状和体征的护理 风湿病最早、最常见的症状，但不同疾病疼痛部位和性质不同； 关节肿胀是关节