儿科影像诊断学.pptx

医 学 影 像 学湘南学院附属医院影像科 佘华龙 医学影像学第十章 儿科影像学X线检查1、平片：为儿童胸部、骨关节和一些胃肠道先天性发育畸形的首选方法；2、透视：主要用于可以支气管内阳性异物；3、造影：胃肠道造影了解胃肠道畸形，静脉尿路造影了解泌尿系先天发育畸形。超声检查主要用于检查儿童心脏和盆腔疾病，是先天性心脏病和腹部盆腔肿块首选方法无辐射。CT检查平扫：只要有需要就可以检查，增强扫描主要用于平扫发现病变但难于定性时。MR检查1、无辐射2、对中枢神经系统病变的定位、定性比较明确；3、常规T1WI及T2WI，必要时加扫脂肪抑制序列，DWI，SWI等特殊序列。 检查前准备1、行CT或MR检查时需常规镇静，检查期间以自然睡眠最为理想，药物镇静一般适用于6月-4岁2、常用镇静药为10%水合氯醛，口服或保留灌肠剂量为0.5ml/kg，一般极量不超过1g，否则将影响循环和抑制呼吸。 新生儿缺血缺氧性脑病 临床与病理HIE：主要原因窒息，引起脑供血或代谢异常所致的一种全脑性损伤；早产儿主要病理改变：生发基质出血，脑室旁出血性脑梗死，脑室周围白质软化剂脑梗死；足月儿：矢状旁区脑损伤，基底节和丘脑损伤，颅内出血及脑梗死。HIE的诊断—临床表现 中华医学会儿科学会新生儿学组 2004年11月修订; 长沙1.?胎儿宫内窒息史，严重的胎儿宫内窘迫表现 (胎心＜100次，持续5分钟以上；和/或