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环境评价提资单
1、基础资料
项目名称
建设单位
法人代表
联系人
通讯地址
联系电话
传真
邮政编码
建设地点
占地面积
(平方米)
建筑面积
(平方米)
总投资
(万元)
其中:环保投资(万元)
环保投资占
总投资比例
预计投产日期
2、详细生产工艺流程(尽可能详细,以免漏项)并附简单文字说明
3、原材料名称及其消耗(吨/年或公斤/月)(化工原料请提供原料的理化性质、主要组分及其含量的清单,如MSDS文档、化学品安全技术说明文档)
序号
名 称
年使用量
使用工序
序号
名 称
年使用量
使用工序
1
5
2
6
3
7
4
8
4、产品具体清单及年产量
序 号
名 称
年产量
序号
名 称
年产量
1
3
2
4
5、生产设备清单(所有设备名称、型号、数量、使用工序),是否有配套吸尘器?(型号?风量?处理率?)(所有大小设备均需填写)
序号
设备名称
型 号
数 量
使用工序
扩建前
扩建后
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
6、年耗电量、水量及其他能源
项 目
名 称
年用量
项目
名 称
年用量
1
电
4
煤
2
水
5
柴油
3
气
6
其他
7、发电机及锅炉情况
序号
发电机功率型号
数量
位置
序号
锅炉型号
数量
位置
运行时间
1
1
2
2
3
3
8、是否产生工艺废水?废水来源?说明类型?产生量(t/d),现是否建有治理设施,有,请提供废水治理方案?排放去向?
9、固体废物
固体废物名称
固体废物来源
产生量(t/a)
产生工序
排放去向
10.员工及食堂情况
员工人数
是否在厂内食宿
是否设有员工食堂
炉头数量
食堂所用燃料
年用量
油烟是否经治理
火烟是否经治理
油烟排气筒高度
火烟排气筒高度
11.其他需要提供的资料(如有请提供复印件)
序号
名称
有/无
序号
名称
有/无
1
营业执照
4
土地使用证
2
建设用地规划许可证(或租赁合同)
5
符合城市、规划土地利用规划的证件或证明
3
入污水管网证明
6
其他
注:入污水管网证明为项目生活污水是否接入污水处理厂,如没有接入,将新建污水处理设施。
12、扩建、迁建、改建项目(如有请提供复印件)
序号
名称
有/无
序号
名称
有/无
1
原有环境影响报告表(书)
4
危废转移合同
2
环保设施验收申请表、验收意见
5
排污许可证
3
验收、监督性、委托监测报告
6
污染治理设计方案
(1)扩建项目未验收的现有项目需申请验收后再进行扩建项目环评报批。
(2)对于未批先建项目,一是主动补办环评手续的无需配套治理设施的轻污染项目,应该完善环评手续;二是对涉及污染的项目,需先停止生产,环保分局处以相应罚款,在办理环评手续。
(3)、工业项目周边存在居住区等敏感点的,需要对项目环境影响进行公众参与意见参与调查,影响较大,需要提供由规划部门出具的用地规划证明文件(说明项目用地属于工业用地或适合项目性质的用地)。
13、项目周围四置图及厂区平面布置图,须明厂门口的位置、各排气筒位置、高度。
N
贵单位需对以上提供资料真实性负责!如有瞒报、假报等情形,承担一切由此引起的责任;生产工艺、设备、规模、内容及地点如改变,另外申报环保局。
建设方法人或代表签字确认: 电话: 时间
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