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- 2019-05-13 发布于广西
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第三章 常用手术体位及切口 第一课常用手术体位的注意事项 一、仰卧位 甲状腺体位(垂头仰卧位) 1、保持病人良好的循环功能 2、头不可过仰,固定要牢靠,防止左右摆动 3、颈部需用颈垫支撑 4、肩垫不可过高,肩要平床头边缘 二、侧卧位 1、身体上部倾斜度不可过低 2、注意腰桥及腰垫 3、注意各骨、关节的保护 4、身体要成一条直线 三、俯卧位 1、注意着力点的保护 2、软垫注意上下缺口的位置 3、男性患者注意保护生殖器,女性患者注意保护胸部不要过度受压 四、截石位 1、双腿不可过高,外展不可太宽 2、臀部贴近床尾边缘,置于腿架的双腿要固定牢靠 3、保护好腓总神经 第二课 常用手术切口 常用腹部手术切口及其应用 腹正中切口: 在上腹部自剑突至脐,在下腹部自脐至耻骨,适用于胃、十二指肠、胰腺等手术。在脐中部一半在脐上,一半在脐下,中间向右绕过脐的切口。 经腹直肌切口 切口位于腹直肌内外侧缘中间,中线旁4~5cm。 正中旁切口 位于正中线旁1~2cm。急症剖腹探查时常用,便于上下延长扩大。在右上腹多用于胃、十二指肠手术,胆囊和胆道以及胰腺手术;在左侧多用于胃癌、高位胃溃疡、脾切除等手术;下腹部正中旁切口主要用于盲肠、盆腔脏器及结肠下段的手术。
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