常见的先心病姑息手术概述PPT课件.pptVIP

此ppt下载后可自行编辑 什么是姑息手术 定义 非解剖根治性手术 不能做根治 暂时不能做根治 需要改善症状或为下次手术做准备 功能分类 桥梁性姑息 训练型姑息 改善症状性姑息 试验性治疗姑息 功能矫治型姑息 常见姑息手术的血液动力学改变分类 增加肺血流——体肺分流手术 减少肺血流——肺动脉束带术 改善混合——房间隔切除术 降低心脏负荷——双向格林手术 常见姑息手术的血液动力学改变分类 增加肺血流——体肺分流手术 减少肺血流——肺动脉束带术 改善混合——房间隔切除术 降低心脏负荷——双向格林手术 体肺分流——适应症 肺血流不足合并紫绀 3个月以下的四联症 肺动脉闭锁？ 三尖瓣闭锁合并PS 单心室合并PS 大动脉转位合并VSD和PS 体肺分流——类型 历史 经典BT----锁骨下动脉到肺动脉 Waterson——主动脉到右肺动脉 Pott’s——降主动脉到左肺动脉 当前 改良BT——Goretex从锁骨下到肺动脉 中心分流——Goretex从升主动脉到主肺动脉 Brock分流——肺动脉瓣切口术，闭式 经典BT 1944，Alfred Blalock 手术技术：锁骨下动脉到肺动脉的直接吻合 优点：精确的肺循环血流 劣势：牺牲锁骨下动脉 Pott’s分流 1946， Willis Potts 手术技术：左侧肺动脉到降主动脉 优点： 操作简单 没有人工材料 保存了锁骨下动脉 缺点：