20XX年某医院科室医疗管理记录手册.docVIP

***中医院科室医疗管理记录册 PAGE 医务处编制 ***中医院 科室医疗管理记录册 科 室 年 度 目 录 1.核心医疗工作制度一览 2.科室工作人员基本情况一览 3.科室组织结构图 4.科室平面示意图 5.科室主要设备一览 6.科室医疗质量控制方案制定要求 7.科室医疗质量控制方案 8.科室医疗业务发展规划 9.科室年度医疗工作计划 10.科室季度医疗工作计划和月安排 11.各类会议/文件/通知科室传达学习记录 12.科室质控小组活动记录（月） 13.科室质量与安全教育记录（月） 14.科室业务学习记录（月） 15.科室医疗质量自查记录（月） 16.科室主要质量、效率、安全指标完成情况统计（月） 17.科室三基培训考核记录（月） 18.科室病例讨论记录（月）（汇总记录） 19.科室医疗教学查房病例统计表（月） 20.科室开展等级医院技术项目记录 21.科室不良事件和医疗安全隐患登记、分析记录 22.科室内部奖惩评定记录 23.上半年工作小结 24.下半年工作小结 25.年度工作总结 26.科室大事记 27.自定义 核心医疗工作制度一览 1、首诊负责制 2、三级医师查房制度 3、病例讨论制度（疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度） 4、会诊制度 5、危重患者抢救制度 6、手术管理制度（江苏省手术分级