艾滋病知识科普.pptVIP

流行病学史 有性乱交、静脉注射毒品、使用血液制品、既往有偿献血或单献血浆者，均为感染的高危人群 艾滋病青睐“好基友” 诊断 、流行病学资料——不洁性生活史等 、临床表现 突然出现的发热、出汗、头痛、咽痛、恶心、厌食，全身不适，关节肌肉疼痛，腹泻，不明原因的体重下降等 、实验室检测 艾滋病的治疗尽早治疗 世界卫生组织(世卫)的最新艾滋病治疗建议指出，病人应在更早阶段接受耐受性更佳的药物治疗。 修订版的策略更要求：病人应在患上结核病等机会性感染前便接受治疗。 * 抗病毒治疗目的\总目标 最大程度和持久地抑制病毒载量 有效抑制病毒复制阻断疾病进展 改善病人 生命质量 降低HIV/AIDS发病率和死亡率 延长生存时间、减少传播 恢复/维持 免疫功能 张 张 * 、治疗：近多年来的最大进展： （ 的感染者，预期寿命超过年甚至更长!! ) 、只要药物有效、病人依从性好、未出现耐药，存在长期效力 、早期治疗益处大（若治疗后大于，寿命与非人员相近) 、可应用的药物种类增加: 大药物种类：超过种化合物 全球共识 国际治疗指南 临床症状 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 中国 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 治疗 考虑 治疗 治疗 治疗 治疗 考虑 为什么要启动“早期治疗”? 细胞计数开始治疗，预期寿命几乎与（）人相同 降低结核病发病率 防止 预防传播 急性期治疗可以减少病毒储存库 没有证据证明：较早开始治疗对病人产生任何的伤害 * 我国免费抗病毒治疗药物（年） 国家免费药物 核苷类 逆转录酶抑制剂 非核苷类 逆转录酶抑制剂 蛋白酶抑制剂 齐多夫定 AZT 阿巴卡韦ABC （儿童） 拉夫米定 3TC 替诺福韦TDF 奈韦拉平 NVP 依非韦伦 EFV 克力芝(LPV/r)(二线) “ ” “ ” 艾滋病防治知识 主任医师辛建文 概念 性病：通过性接触而传播的一类 疾病。 艾滋病：由人类免疫缺陷病毒（）感染所引起的人类严重免疫缺陷为主要特征获得性免疫缺陷综合征（）。 什么是艾滋病 “艾滋病”本身不是病毒，是一种感染病毒后发展而来的病症，说“艾滋病病毒”不准确。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，年才被人们认识的一种新的性传播疾病。是由人类免疫缺陷病毒()引起的人体细胞免疫功能缺陷，导致一系列条件致病微生物感染和肿瘤发生的致命性综合征。 艾 滋 病 的 发 现 自年月美国“发病率死亡率周报”（)首次报道同性恋人群中名因免疫低下患卡式肺孢子虫肺炎（），一月后再次报道与同性恋人群中发现例卡波济肉瘤（）和,且都有免疫功能严重缺陷.所有这些预示一种新的疾病开始流行。在多年时间里艾滋病已遍及五大洲，几乎波及到世界上任何一个国家和地区。 全球艾滋病流行现况 全球有超过万名艾滋病感染者。全球有超过万艾滋病感染者正在接受治疗，另有多万人没有接受治疗。年，全球有万艾滋病新发病例，另有多万名艾滋病感染者去世。这意味着防控艾滋病蔓延，减少新发病例还有很长一段路要走。 最新统计： 中国艾 滋 病 的 发 现 年经血制品进入我国。 年协和医院收治第一例人 ——一位来华旅游的美籍阿根人。 年在我国云南省境内静脉注射毒品人群中发现例感染者。 到目前为止我国各个省地区均有病例报道。 中国艾滋病防控形势仍然严峻 截至年月，我国报告现存活艾滋病病毒感染者及病人万例，经输血途径传播已基本阻断，接近零报告水平。当下艾滋病防控主要面临控制性传播的技术手段有限、社会支持环境仍需进一步改善等问题。 在年月月新报告的病例中，性传播占（异性性传播占，同性性传播占），传播方式存在明显的性别和年龄差别男性岁～岁以同性性传播为主，女性岁以上以异性性传播为主。不仅男性同性性行为人群感染率较高，且老年男性病例上升明显。年哨点监测显示，男性同性性行为人群艾滋病病毒抗体阳性率为，岁岁男性青年学生报告病例中，同性性传播占。岁以上老年男性报告病例数由年的例上升至年的例，年月～月报告病例例，同比增加。 高速复制 每天产生亿个新病毒颗粒 复制的变异 平均每轮复制错误个 每天突变万个 逆转录酶缺乏‘’外切核酸的校读功能，使转录为时经常出现错误 比真核细胞高万倍 * * 理化因素及对环境的抵抗力 、对热、化学消毒剂敏感， 、但对紫外线、射线、福尔马林不敏感 * 在体内播散 粘膜暴露于 与细胞融合 进入淋巴结(天) 进入血循环(天) 播散 脑、脾、全身淋巴 何谓“世界艾滋病日” 世界卫生组织在年月在伦敦召开了一次全球预防艾滋病规划的部长级高级会议。在这个会议上提出，把年作为全球防治艾滋病年；把月日作为全世