新生儿抚触操作流程.docVIP

妇产科护理学教研室 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 新生儿抚触操作流程 项 目 技术操作要求 目 的 1.促进母婴情感交流； 2.促进新生儿神经系统发育，增强应激能力；提高机体的免疫力； 3.促进胃肠蠕动，利于排便，增加食欲。 评 估 同新生儿沐浴；抚触在新生儿沐浴后或两次喂奶之间；新生儿出生24小时以后；早产儿需生命体征平稳后。 准 备 1.操作者仪表符合专业规范要求； 2.环境：室温28 ℃以上，全裸抚触台面温度30℃以上；播放柔和轻音乐 3.用物：润肤油（露）、衣服、尿不湿、大毛巾。 4.脐部护理用物：同新生儿沐浴。 操 作 1.新生儿放柔软平台上，操作者双手勿离开新生儿，核实胸牌、性别与腕带； 2.褪去新生儿衣物、处理脐部及尿不湿（有大便者擦拭干净）； 3.抚触顺序： 头 胸 腹部 上肢 下肢 背部 臀部，每个部位动作重复4～6次，动作连贯，力度适中，每次抚触时间5～15分钟，每天2～3次。 头面部：两拇指指腹从眉间向两侧推；两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行,让上下唇形成微笑状；两手掌面从前额发际向上、后滑动，并止于两耳后的乳突处并轻轻按压一下。 胸部：两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部划一个大的交叉，避开新生儿的乳头。 腹部：按顺时针方向按摩，依次从新生儿的右下腹至上腹向左下腹移动,呈顺时针方向画半圆，避开新生儿的脐部。 四肢：两手交替抓住婴儿的一侧上肢从上臂至手腕轻轻滑行,在滑行的过程中从近段向远端分段挤捏。对侧及双下肢做法相同。 手和足：用拇指指腹从新生儿掌面／足跟向手指／足趾方向推进，并抚触每根手指／足趾。 背部：以脊椎为中分线，双手分别平行放在脊柱两侧，向相反方向重复移动双手；从背部上端开始逐步向下渐至臀部；最后由头部沿脊椎摸至骶部、臀部。 注意事项 1.抚触前做好环境及物品准备； 2.防新生儿受凉； 3.抚触者的双手应涂抹适量的润肤油或露，防过多进入新生儿的眼中； 4.抚触动作有节律、连贯、力度适中，并与新生儿进行语言和情感的沟通，可播放舒缓的轻音乐； 5.观察新生儿的行为反应，如有异常停止操作。 评 价 1.操作目的解释清楚，与产妇、家属及新生儿沟通良好； 2.物品准备齐全、注意核对新生儿信息； 3.操作顺序正确、符合规范。 4.做好抚触后的解释工作。 温馨提示——实验教学视频资料中提供有新生儿护理视频、参考资料中有母乳喂养培训课件。