人才场中介服务机登记申请书-吉林人力资源和社会保障厅.DOC

PAGE 5 - 附件1 吉林省人力资源服务机构 登记申请表 机构名称： 法定代表人 （负责人）： 填表日期： 吉林省人力资源和社会保障厅制 填 写 说 明 一、封面“法定代表人(负责人)”栏由法定代表人(负责人)使用蓝黑墨水钢笔或签字笔签名。 二、“机构类型”栏按申请机构性质填写，可多选。属其他类型的，请填写具体类型。 三、“申请业务范围”栏设有法律、法规规定的其他人力资源服务项目的，请填写服务项目名称。 四、“注册资金”栏币种指人民币，如为其他币种，请予注明。 五、“□”表示选择项目，请在“□”内打“√”，其他填写的项目。 六、《吉林省人力资源服务机构登记申请表》请在吉林省人力资源和社会保障网下载（/），用A4纸型双面打印，一式一份。 申 请 报 告 （主要包括申请理由、项目内容、必要性、可行性、服务宗旨、筹备过程及其他必须说明的情况等，可单独提交） 机构名称 全称： 简称： 机构类型（选择打√） 国有性质的服务企业□ 民营性质的服务企业□ 外资性质的服务企业□ 港资性质的服务企业□ 澳资性质的服务企业□ 台资性质的服务企业□ 民办非企业等其他性质的服务机构□ 办公地址 邮政编码 联系电话 注册资金 工商注册号 法人（负责人） 职务 身份证号 网站名称 网站域名 现 有 资 产 状 况 1、现有资金： 元。 2、现有设施： 设施总值： 元。 3、现有资产总额： 元。 办 公 用 房 自有： ㎡ 租用： ㎡ 合计： 间 ㎡ 从业人员 人 数 人 具有执业 资格人数 人  申请业务 □人力资源招聘； □职业介绍； □人力资源事务代理； □人力资源培训； □人才测评； □高级人才寻访； □人力资源外包； □人力资源管理咨询； □人力资源信息网络服务； □法规规章规定的其他有关业务。 核 准 业 务 审批意见 签字： 年 月 日 许可证编号 核发日期 领证人签字 领证日期 申请单位提交材料情况 序 号 应提交材料的名称 是否 提交 1 登记申请书 2 机构章程和管理制度草案 3 自有场所的房产证明或不少于1年租赁期的场所租赁协议 4 工商营业执照（副本） 5 具备相应职业资格的专职工作人员的相关证明 6 吉林省人力资源服务机构诚信档案 7 吉林省人力资源服务机构诚信服务承诺书 8 法律、法规规定的其他文件 承诺： 本人承诺以上内容及所附其他材料的真实性，如有虚假，由此引发的一切后果由本人承担。自愿接受人力资源和社会保障部门监督检查，依法开展业务。 法人（负责人）： 联系电话： 年 月 日