三种微创方法治疗胫骨远端骨折的临床研究-骨外科（创伤）专业论文.docxVIP

温州医学院硕士学位论文三种微创方法治疗胫骨远端骨折的临床研究 温州医学院硕士学位论文 三种微创方法治疗胫骨远端骨折的临床研究 中文摘要 目的： 探讨有限切开复位内固定加外固定术(EF+LORIF)、经皮微创钢板接骨术 (MIPPO)及髓内钉技术(IMN)治疗胫骨远端骨折的临床疗效，并对三者进行对比分 析。 方法： 自2012年2月至2015年2月收治84例胫骨远端骨折患者，电脑随机抽样 分为三组，28例采用有限切开复位内固定加外固定术(EF+LORIF)治疗，28例 采用经皮微创钢板接骨术(MIPPO)治疗，另外28例采用髓内钉技术(ItCkJ)治疗。 三组病人在年龄、性别、Tscherne软组织损伤分类、骨折类型、是否合并腓骨 骨折、是否属开放性骨折、受伤到接受手术的问隔时间上有可比性。采用美国骨 科足踝外科(AOFAS)评分系统评价踝关节功能，并对三组的临床疗效、影像学 结果及并发症进行对比研究。 结果： 1．三者在愈合时间、愈合率以及AOFAS评分上的差异没有统计学意义 (D0．05)。 2．平均手术时间在MIPPO组较EF+LORIF组及IMN组更长(尺0．05)。EF +LORIF组的二次住院手术率小于MIPPO组及IMN组。 3．术后创口感染率在MIPPO组较EF+LORIF组及IMN组更高(PO．05)， IMN组术后膝前疼痛的发生较为频繁(32．1％)，钢板激惹症主