质量控制资料保管制度.docVIP

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  • 2020-02-01 发布于江西
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质量控制资料保管制度 1、质控办应指定专人负责资料管理工作。 2、收集、整理、保管医院质控办的工作资料,包括:上级部门正式文件,医院工作规划、质控办年度计划、工作总结、会议纪要、各部门信息月报表、季度汇总表、质量信息分析评价报告、调查报告等。 3、各项资料及时分类登记保存,不得随意丢失、涂改,如有遗失情况,应立即设法补齐。 4、医疗质量信息和分析评价情况,未经领导批准,不得擅自对外公布。 5、质控资料不得随意带出质控办,如因工作需要,须经科主任同意,办理借阅手续。对归还的资料必须逐项检查,若发现丢失或有问题,应立即追回。

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