医院评审员手册编写说明-广东人民医院.PPT

分析： 1.评审指导:调查显示，96.65%的受调查者任务评审前应该接受专家指导，以改进医院质量，注重评审的内涵。 2.评审员裁量权：由于部分条款的【B】和【A】等级的标准不明确，所以超过51.23%的受调查者认为评审员对于这类的条款裁量权过大，影响评审结果的客观性和公正性。 对策： 1.根据条款提炼出体现医院日常管理本质的、稳定的要素，提高现场评审的客观性、公正性。 2.打造一支专业的评审员队伍，为医院评审提供定期和不定期的咨询、指导，一对一或一对多地定点帮助医院改进医院质量，改善管理水平。 * * 分析： 1.文档查阅：20或以下、20-30、30-40所占比重较大，主要集中在30以下 2.实地访视：主要在20-30 3.调查访谈：10-20 4.案例追踪：10-20、20-30 5.抽查考核：10或以下、10-20所占比重较大 对策： 五类评审方法合适的比重：文档查阅20%、实地访视25%、调查访谈20%、案例追踪20%、抽查考核15% * * 主体架构 第三部分 基于要素的现场评审综合体系 五种基本手段/方式：文档查阅、调查访谈、实地 访视、抽查考核、案例追踪 三类评审任务：综合评判、案例追踪、定点检查 三项技术支持：名词释义、依据链接、范本展示 主体构架之基本内容