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Appendix II:
2016 “汉语桥—美国高中生夏令营”学生申请表
Application Form for 2016 Chinese Bridge Summer Camp Students
请用英文提供以下信息。/ Please provide following information in English.
1. 申请人情况/Personal information
护照名/Passport Name: ______________________________ __
照片
姓/Last Name: _____________________________________
Photo
名/Given Name: ______________________________________
性别/Gender: _______ 出生日期/Date of birth: _______
国籍/Nationality: ________ 护照号码/Passport #: ______________
护照有效期/Passport Expiration Date: _____________ _
年级/Grade: 学校/School : ________________________
第一语言/First Language: _________________________________________________
第二语言/Second Language:
家庭成员间主要使用语言情况/Which language your family members mainly use at home?
英语/English 汉语/Chinese 其他/Other
如果你选择“其他”,请说明。/If you choose “other”, please indicate. _____________
当前地址/Current Address(including zip code):
电话/Phone: _____________________ ___ 传真/Fax: ________________________
手机/Cell: __________________________ 邮箱/Email: _________________
如果有任何艺术特长,请详述。/If you have any artistic skills, please specify.
2. 紧急联络人信息
联络人1/Contact #1
姓名/Name: ______________________ 家庭电话/Home Phone: ________________
办公电话/Office Phone: _______________ 手机/Cell Phone: ___________________
联络人2/Contact #2
姓名/Name: ______________________ 家庭电话/Home Phone
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