三种根管封闭剂抗微生物性能及根尖区封闭性能的体外评价-口腔临床医学专业毕业论文.docxVIP

In Vitro Evaluation of the Antimicrobial Activity and the Apical Sealing Ability of Three Root Canal Sealers Dissertation Submitted to North China University of Science and Technology in partial fulfillment of the requirement for the degree of Master of Medicine by Liu Jia (Clinical Science of Stomatology) Supervisor: Bai Yuhong June, 2015 独台IJ 性说明 本人郑重声明 : 所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究 工作必取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的 地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写的研究成果，也不包含 为获得华北理 工大学 以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材 料 。与我一 同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中做了 明确的说明并表示了谢意 。 论文作者签名 :刘任 日期:dO住 年 6月丘H 关于论文使用授权的说明 本人完全了解华北理工大学有关保留 、使用学位论文的规定 ， 即 : 已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保 留、送交论文的复印件 ，允许论文被资阅和借阅 ; 学校可以将学位论 文的全部或部分内容采用影印 、缩印或编入有关数据库进行公开 、检 索和交流。 作者及导师同意论文公开及网 t交流的时间 : 旷向授附:位之明 : 口自 年月日起。 作者签名 : 对民 签字日期 : J_O ls 年 j 月后日 明名: )部 签字日期 :λoL生年 d 月 1生日 摘要 摘 要 华北 华北理工大学硕士学位论文 摘 要 目的 通过比较生物陶瓷类封闭剂 iRoot SP、环氧树脂类封闭剂 AH Plus 和氧化锌 丁香油类封闭剂（Zinc Oxide-euqenol，ZOE）的抗微生物作用、侧支根管以及根尖 封闭性能，对三种封闭剂进行评估，并分析其可能原因，为临床根管充填时采用何 种封闭剂提供理论依据。 方法 1 直接接触测试（Direct contact test，DCT）：三种根管封闭剂与粪肠球菌 （Enterococcu faecalis）、金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、白色念珠菌 （Candida albicans）悬浮液直接接触，24 小时用 10 倍系列稀释法将菌悬液接种到 琼脂平板。培养 24 小时，菌落形成单位（CFU）计数和 log10 转换。数据采用单 因素方差分析、LSD-t 检验进行比较分析（α= 0.05）（n=5）。2 侧支根管封闭性 实验：选取 36 个离体牙，距离根尖孔 3mm 处近中根面模拟侧支根管模型，进行 常规根管预备、冲洗消毒、随机分成 3 个实验组（n=12），即 iRoot SP 组、AH Plus 组和 ZOE 组，根管充填后，使用口腔数字成像系统摄片，观察记录每组侧支 根管充填数目及封闭剂材料进入侧支根管的深度。三组之间的侧支根管充填率进行 χ2 检验 Fishers Exact Test 比较分析；三组之间封闭侧支根管长度的差异采用单因素 方差分析、LSD-t 检验进行比较分析（α= 0.05）。3 细菌微渗漏试验：侧支根管封 闭效果比较后，将牙根表面均匀涂布 2 次指甲油（除根尖孔、根管口外），离体牙 安放在细菌渗漏模型中，模型上室放置粪肠球菌悬液，下室放置培养液。观察时间 90 天，每天记录样本是否浑浊。所得数据处理采用χ2 检验 Fishers Exact Test 对其 进行比较分析（α= 0.05）。对模型发生渗漏的天数做记录，采用 Kaplan-Meier 法 和 Log-rank 检验进行分析。按α=0.05 检验水准，P＜0.05 认为有统计学意义。4 扫描电镜观察：扫描电镜（Scanning Electronic microscope，SEM）观察部分：从各 组微渗漏实验后的样本中选取牙齿，切片，保留根尖部分，切片过程中使用注射器 喷生理盐水进行冷却，以免在切片中温度过热而影响实验结果。蒸馏水洗去表面污 物，标本切片彻底干燥后，干燥标本、真空喷金，扫描电镜下观察并摄片。 结果 1 DCT 实验结果显示：iRoot SP 组及 AH Plus 组对粪肠球菌抑制效果相似， 无显著统计学意义，P＞0.05。且 iRoot SP、AH Plus 组对粪肠球菌抑制作用均优于 ZOE 组，有明显统计学意义，P＜0.01；iRoot SP