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《深圳经济特区中医药条例》
实施情况的报告
《深圳经济特区中医药条例》(以下简称《条例》)从2010年7月1日起正式施行。在市委市政府的高度重视和支持下,全市中医药工作取得了显著成绩。现将我市《条例》实施情况汇报如下。
一.总体实施情况
(一)中医药审批及管理工作认真落实。
《条例》中就医疗机构规划设置、中医科室、床位、中医馆设立条件、坐堂医诊所设立条件、批准筹建和执业登记、基本标准和实施办法、服务范围、责任承担、服务规范、从业人员、中医治疗管理、日常监管等都已有明确规定。这也是成为相关管理和执法监督的基本依据。相关机构取得许可证后方可从事中医医疗服务,从业人员严格按照相关规定执业。监管部门将定期不定期进行督导,并将督导结果通知主管部门,并核实是否根据督导结果进行调整。
中医药发展取得了较好的效果,截止目前全市共有中医医院10家(包括中西医结合医院和民族医医院),综合医院60家,其中有中医科的有58家;门诊部423家,其中中医门诊部57家;个体开业诊所1530家,其中中医个体诊所357家。中医馆53家(截止2013年底)。全市591家社区卫生服务中心(站)中,设中医科的有437家。共有2家乡镇卫生院,设置中医科的有2家。中医执业人员也在增加,截止2013年底中医执业医师和执业助理医师为2344人。
(二)执法监督工作严格到位。
逐步严格加强对中医馆及中医坐堂医诊所的管理,规范中医医疗服务市场。切实保障人民群众健康权益。 2013年,全市各级卫生监督机构会同深圳市中医院等医院抽调的中医专业专家于8月~9月组织开展了中医馆及中医坐堂医诊所检查活动。对全市45家中医馆,58家中医坐堂医诊所进行全面的监督检查。对本次专项行动对存在违法违规行为的中医馆和中医坐堂医诊所按照相关规定进行了查处,共2宗行政处罚,合计罚款5000元;4宗不良执业行为记分,合计9分。对一些中医馆挂着“国医馆”、“国医堂”的招牌,因我市中医医疗机构的设置标准中没有“国医馆”、“国医堂”的分类名称和准入许可。因此对上述不规范行为,辖区卫生行政管理部门和卫生监督管理部门均进行了检查、整治。专项行动有效地规范了我市中医馆及中医坐堂医诊所的依法执业。
(三)中医药教育与科研工作成果丰硕。
《条例》对继续教育、名师带徒、鼓励科研、科研规划、知识产权保护、国际交流等皆有明确规定。中医药教育方面,多次举办市级及以上中医继教项目;具有相应资质的中医“治未病”及中医适宜技术培训机构,对中医类别的医师或从事相关专业人员进行了多批次的严格培训,通过考核后方可从事相关的医疗服务。中医药科研方面:各医院积极申请市级及以上中医类课题,多项立项;各类高水平中医药科研成果层出不穷。
(四)突出中医特色,做好中医传承。
对于58项中医特色专科,根据年度督导结果给予相应经费扶持,并做好师徒传承创新。截至目前,我市共有三批师承指导老师48人,指导徒弟54人。2014年10月25日,深圳市中医院召开了“三名工程”建设研讨会暨“国医大师工作室”揭牌仪式,首个“国医大师工作室”揭牌成立。“三名”工程将作为今后中医药发展工作的重点工作之一。
二、存在的主要问题
(一)中医人员与机构总体力量仍然薄弱
据统计,全国中医医生从1949年到2002年都是27万余人,53年没有增长;同期西医医生为8.7万和157万人,增长17倍;截止2013年底我市已注册的执业医师和执业助理医师21773人,其中:中医执业医师和执业助理医师只有2344人。
(二)部分制度落实不到位。
一是部分机构现在的情况与准入标准不符。部分中医馆及中医坐堂医诊所目前的人员配置、科室设置与设置标准不符,主要是:实际配备的医师、药师和护士少于许可标准,中医馆设置的临床科室少于3个。二是部分医务人员资质不符合规定。存在医师、护士暂未注册在该机构独立从事诊疗活动的情况;部分中医馆及中医坐堂医诊所未能提供主要负责人的主治中医师以上的资质证书,药师持有的执业证件大多为药品监督管理部门核发。三是部分中医馆及中医坐堂医诊所的《医疗机构执业许可证》上地址与门牌号不一致,未按有关规定将医疗机构的诊疗科目、收费项目与价格、主要药品价格等信息主动对外公开,未建立相关诊疗管理制度。
(三)现有培养模式不利于中医人才培养。
现在大多数中医学生按西医模式培养出来,缺少《黄帝内经》等经典的研读;技能培养上,西医实验不少,中医望闻问切等训练不多。毕业后,学生普遍不会用中医思维看病,甚至不少中医硕士、博士不会用中医理论与技能临床看病,难以称为真正的中医。如何更好的培养真正的中医生是值得我们深思的。
(四)师徒传承需大力支持。
师徒传承是我国中医人才培养的传统方式,几千年来造就了一批批中医大夫。中医的精髓和技能往往“只可心授、不可言传”,故自古师徒如父子,自当尽心
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