宫颈病变的处理演示文稿.pptVIP

?对大于等于21岁有HSIL的女性，立即行LEEP或行阴道镜加ECC都是可取的。对青少年和孕妇，建议行阴道镜检查。青少年和孕妇不宜立即行宫颈锥切术。对于非孕期女性，阴道镜结果不满意的HSIL、或宫颈管取材发现任何级别的CIN，建议行诊断性宫颈锥切术。 ?大于等于21岁诊断CIN2-3的女性，治疗后监测包括6-12个月时行单次HPV监测，或间隔6个月行细胞学检查，或间隔6个月联合阴道镜及细胞学检查。对于治疗后的青春期女性，倾向于行细胞学随诊。对HPV阳性或重复细胞学发现ASCUS或更高级异常者，建议行阴道镜联合宫颈管取 宫颈病变的处理 内容 宫颈病变的术语 常见的临床问题和建议 2001Bethesda命名系统（描述上皮细胞异常的分类 ） 鳞状细胞 ? 不典型鳞状细胞（ASC） —意义未明（ASCUS） —不能除外高级鳞状上皮内病变(ASC-H ) ? 低级别鳞状上皮内病变（LSIL） （包括HPV、轻度不典型增生和CIN1） ? 高度鳞状上皮内瘤变（HSIL） （包括：中重度增生、原位癌；CIN2和CIN3） ? 鳞状细胞癌 腺细胞（AGC / AIS) ? 不典型腺细胞（宫颈管、内膜、或非特异 性） ? 不典型腺细胞，倾向于肿瘤（宫颈管，或非特异性）