治超站点名称-山西高速公路管理局.DOC

治超站点名称 XX高速公路省界超限检测站或XXX治超办公室 治超站点名称 XX高速公路省界超限检测站或XXX治超办公室 驾驶人 姓 名 XXX 车辆所属 单 位 个体/单位 驾驶人 姓 名 XXX 车辆所属 单 位 个体/单位 车辆号牌 XXX 货物名称 如：煤焦 车辆号牌 XXX 货物名称 如：煤焦 检 测 时 间 XXX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XX 分 检 测 时 间 XXX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XX 分 检 测 情 况 车辆轴数 XXX 车货总重 XX 检 测 情 况 车辆轴数 XXX 车货总重 XX 外廓尺寸 （长宽高） 长x宽x高 外廓尺寸 （长宽高） 长x宽x高 移交理由 如：超重或超长、宽、高 移交理由 如：超重或超长、宽、高 移交地点 X治超办公室 移交时间 XXX 移交地点 X治超办公室 移交时间 XXX 接 收 单 位 X县政府治超办公室 接收人姓名及电话 某某 电话： 接 收 单 位 X县政府治超办公室 接收人姓名及电话 某某 电话： 接收单位到达时间 XXX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XX 分 接收单位到达时间 XXX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XX 分 移交人 签 字 XXX 接收人 签 字 XXX 驾驶员 签 字 XXX 移交人 签 字 XXX 接收人 签 字 XXX 驾驶员 签 字 XXX 备 注 备 注 注：如收费站出口发现超限车辆，在备注中注明该车入口收费站名称、时间等信息。注：如收费站出口发现超限车辆，在备注中注明该车入口收费站名称、时间等信息。分割线NO.0000001NO.0000001 注：如收费站出口发现超限车辆，在备注中注明该车入口收费站 名称、时间等信息。 注：如收费站出口发现超限车辆，在备注中注明该车入口收费站 名称、时间等信息。 分 割 线 NO.0000001 NO.0000001 样 本 样 本 山西省高速公路非法超限 车辆移交登记表 单位名称：XX高速公路XXX省界超限检测站或XX高速公路XXX治超办公室 填 写 要 求 1、表格内容统一用黑色笔填写 2、表格填写应字迹清晰、整洁、内容真实。 3、此表为山西省高速公路省界超限检测站和匝道入口治超办公室使用。 4、使用完毕统一由单位治超办保存。