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从高血压的发病机制分析 血压 = 心排血量 x 周围血管阻力 高血压 = 心排血量增加 和/或 周围血管阻力增加 ? 前负荷 ? 体液容量 肾：钠潴留 外源性钠摄入 遗传因素 ? 心肌收缩力 ? 心率 血管收缩 交感神经系统 肾素- 血管紧张素- 醛固酮系统 Kaplan NM. Curr Opin Nephrol Hypertens 1994 高血压的形成机制 Schlaish MP Hypertension 2004;43:169 去甲肾上腺素释放增加 肌肉交感兴奋 高血压时交感活性增加 BP 107/58 BP 148/102 ECG MSNA BP (mmHg) B A 48 y.o.female BP:107/58 mmHg MSNA:32 bursts per min 45 bursts per 100 hb 49 y.o.female BP:148/102 mmHg MSNA:42 bursts per min 77 bursts per 100 hb 150 100 50 p 0.01 MSNA (bursts / 100 heartbeats) 100 80 60 40 20 0 NT EH A 800 600 400 200 0 Total body