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IgA肾病合并乙型病毒性肝炎病例分享医院肾脏病中心病 史 简 介 患者，男性，38岁,工人。 主诉：反复眼睑浮肿6月 现病史：6个月前无明显诱因出现眼睑浮肿，晨起较明显，无双下肢浮肿，无尿色、尿量改变。检查尿蛋白++，肾功能不详，经中药、百令等治疗，复查尿蛋白波动于++-+++。1周前就诊于我院，复查尿蛋白++，尿RBC +/hp,以“肾小球肾炎”收入院。病程中无皮疹、关节肿痛、口腔溃疡、光过敏等。 既往无高血压、糖尿病、高血脂、冠心病史。否认家族类似疾病及遗传病史。体 格 检 查 T 36.3℃，P 75次/分，R 16次/分，BP 130/80mmHg， W：72kg H:176cm 神志清，精神可。浅表淋巴结未触及肿大。皮肤巩膜无黄染。眼睑轻度浮肿，颜面、双下肢无水肿。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未及肿大。 咽无充血、双侧扁桃体未见肿大 两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界律齐，心率75次/分，未闻及病理性杂音 腹软，肝脾肋下未触及，肝颈静脉反流征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音3次/分。双肾区无扣痛 病理反射(-) 实验室检查血常规：正常范围血糖： 空腹血糖 5.2mmol/L血脂： TG 0.62 mmol/L ，TC 3.56 mmol/L肝功能：ALT 127U/L，AST 50U/L，γ-GT 43U/L、ALB 38.2g/L, GLB 34.4g/L肾功能