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水工程建设项目防洪规划同意书申请书 申请单位（个人）： （盖章） 申请日期： 年 月 日  填表说明 一、《中华人民共和国防洪法》第十六条第三款的规定填写本表。 二、本表由审批机关统一编号。 三、“申请单位（个人）”，已成立工程建设管理单位的应填写建设管理单位名称，尚未成立建设管理单位的填写主管部门名称。 四、“法定代表人”栏中，填写申请单位的法定代表人姓名。 五、“单位性质”栏中应分别填写“国有”、“集体”、“私营”或“外商独资”、“中外合资”、“中外合作”等。 六、本书一式六份。二份留水行政主管部门作为监督检查的依据；一份送项目审批部门作为审批项目依据；一份送建设项目实施所在地市水行政主管部门；一份送建设项目实施所在地县（市、区）水行政主管部门；一份留本单位（个人）作为实施依据。需转报国务院水行政主管部门或流域机构审批的，还应增加相应的份数。 七、申请人对审查意见有争议的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。  申请单位（个人） 法定代表人 详细地址 邮政编码 单位性质 主管机关 工 程 项 目 建 设 缘 由 工 程 项 目 建 设 依 据 工程位置 （需附图） 工程规模标准 工程建设内容 工程总体布局 （需附图） 工程实施计划 工程建设与所在河湖地区防 洪除涝的关系 （需附图） 工程建设方案和运行调度的 洪水影响分析 减免负面影响 采取的补偿措 施及实施计划 要附件目录 （主要包括：工程位置图、工程总体布置图、各种设计条件下工程对上下游水位影响示意图、工程对河道防洪影响示意图、减免负面影响所采取工程措施示意图等。）  项目实施所在地县（市、区）水行政主管部门意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　主管负责人 （单位印章） （签章） 年 月 日　　 　　　　　　　　　　　　　　　　 项目实施所在地市水行政主管部门意见 主管负责人 （单位印章） （签章） 年 月 日　　 审批部门意 见 主管负责人 （单位印章） （签章） 年 月 日　　 水工程建设是否符合防洪规划评估论证报告编制大纲 1.0 工程概况 1.1 工程位置 1.2 工程规模 1.3 工程的功能和作用 1.4 工程总体布局 1.5 工程占用河槽或水下部分阻水断面 2.0工程兴建缘由 2.1 工程在区域经济发展规划或流域规划中的地位 2.2 工程兴建的必要性 2.3 工程建设单位与隶属部门 3.0 工程贯彻规划的安排 3.1 规划对本工程的要求 3.2 工程设计标准 3.3 工程对规划要求的满足程度 3.4 工程运用 3.5 工程效益 4.0对防洪的影响及消除措施 4.1 工程对水文情势改变的分析 4.2 工程对上下游、左右岸的影响分析 4.3 拟采取的消除影响措施与效果分析 4.4 本工程的防洪自保措施