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平潭综合实验区以勒人力资源有限公司 课程目录 医院期间的护理 产妇家庭护理 产妇护理 医院期间的护理 1. 确定岗位无误 确定称呼 张小姐,您好! 我是您的月嫂 刘 x x,以后叫我 刘姐就行。 2. 清洗双手,更换工装 医院期间的护理 3. 整理操作面 准备凉白开水,每天中午要更换 喝水杯、吸管、餐具 准备红糖、黑芝麻、苹果 干毛巾2条 拖鞋一双 产妇专用卫生纸 整理产妇换洗衣物、出院衣物 整理产妇床面 整理产妇洗漱用品 医院期间的护理 4. 恶露护理 什么事恶露?产后从阴道内排出的液体称为恶露,也叫产露。 恶露册成分:有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等,有腥味。 恶露的颜色和流量。 恶露的护理 观察颜色、流血量。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。 即时更换垫巾 冲洗下身和臀部的血迹 医院期间的护理 3-4天 血性恶露 量多、色鲜红,含有大量血液、粘液及坏死的内膜组织,有血腥味。 浆性恶露 随着子宫内膜修复,出血量逐渐减少,颜色转为暗红色与棕红间,子宫颈粘液相对增多,且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌、无味。 白恶露 恶露转变为白色或淡黄色,量更少,早晨的排出量较晚上多。 1周后 3周后 2周后 浅红色恶露。含有少量的血液,伴有较多的坏死胎摸组织和黏液,并且有细菌的存在。 刀口感染怎么办? 剖宫产术后如体温持续偏高,刀口局部红肿、发热、疼痛,说明手术刀口有感染,应遵从医嘱静脉输液进行抗感染治疗或口服抗生素。 刀口发痒怎么办? 在医院时刀口发痒由医生进行处理,回家后可用无菌棉签蘸75%酒精,以刀口为中心向四周涂抹并更换无菌敷料。如对胶布过敏,可用脱敏胶布。 如何保持刀口清洁? 观察包扎是否松动异位。手术刀口除用无菌敷料覆盖,须加医用多头腹带包裹,大小便时如有污染应立即向医生说明情况,更换敷料。 洗浴时如何保护刀口? 剖宫产术后10日可淋浴,洗浴后将刀口擦干,可用75%酒精涂抹切口进行消毒并用无菌敷料覆盖。 医院期间的护理 5. 剖腹产刀口护理 刀口渗血怎么办? 剖宫产术后24小时内应严密观察刀口有无渗血。如有渗血应及时告知医生,更换敷料(主要是盖在刀口上的纱布),查明原因。 刀口红肿怎么办? 观察刀口周围皮肤是否有红肿,如有红肿,可在医务人员指导下进行红外线照射,同时每日更换敷料。 医院期间的护理 6. 顺产侧切的护理 喂奶时,可以选择侧躺在床上喂,这样可以减轻部分的肌肉压力。可以在两腿之间垫上枕头或者小褥子减轻对切口的压迫。 一定要保持局部的清洁卫生,卫生用具及内衣内裤勤换勤洗,洗后在阳光下暴晒,以达成杀菌消毒的目的。 若有会阴部撕裂伤或会阴部侧切伤口,则每天用5000倍的高锰酸钾溶液冲洗2-3次,在每次大便后还要再洗一次。会阴部肿胀者,可用50%硫酸镁温热敷,平卧时应卧向伤口的对侧,以避免恶露流向伤口,增加感染的机会。 拆线后伤口内部愈合尚不牢固,不宜多走动和做过大的运动,尽量避免下蹲和大便时屏气用力,以免伤口裂开。 此外,还要注间饮食的搭配,防止便秘。多补充水分,每天喝足2000cc。多吃新鲜疏菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时,不要屏气用力,可用开塞露帮助通便。 7. 产后褥汗护理 什么是褥汗:产妇在生产后的第一个星期出汗较多,尤其在睡眠时,常常会把衣服、被子浸湿,医学上将这种生理现象称为“褥汗”,7天左右会自然停止。一般来讲,每个产妇都有褥汗。 原因:妇女妊娠后血容量增加,水钠潴留。产后新陈代谢及激素水平显著下降,机体不再需要这么多的血液循环量和水分,必须排出体外,其中有一部分从汗腺排泄。 护理措施:要注意出汗后受凉伤风,及时擦干面部和颈部的汗水,每天睡前擦洗身体,及时盖严暴露部位,及时更换和清洗被汗浸潮的内衣。 医院期间的护理 8. 乳房护理 在产奶之前排查乳房健康情况 医院期间的护理 1、正常乳头 ??? 2、扁平乳头 3、内陷乳头 判断乳头是否正常的简单方法是观察乳头是否高于乳晕6mm以上。乳头高度不足6mm,这说明乳头发生了问题。 乳头短小或内陷会使乳头内的输乳管闭塞和受阻,抑制初乳的分泌,引起乳汁淤积,严重者会导致乳房胀痛或继发乳腺炎。因此这些乳头问题必须尽早解决。 8. 乳房护理 在最早时间里做乳房清洗工作 做乳头的矫正工作 医院期间的护理 自我按摩 手法牵拉 负压吸引 使用乳头矫正器 8. 乳房护理 做乳头的防皲裂保养工作 做好每次哺乳前的乳房清洁工作 协助新生儿第一次吮吸,辅导产妇正确的哺乳姿势 医院期间的护理 摇篮式 交叉式 橄榄球式 侧卧式 8. 乳房护理 做好产奶后的开奶工作 做好乳房剩余奶水的排空工作 做好母乳的储存工作 医院期间的护理 9. 大小便的护理 给产妇讲
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