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汕头市第三人民医院
手卫生依从性每周监测自查表
科
20 年
科手卫生周自查表
检查人: 年 月 日
序号
医务人员
姓名
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生(是√,否×)
七 步 洗 手 法
(正确√,不正确×)
接触患者前
接触患者后
进行无菌操作及接触
清洁无菌物品前
接触体液后
接触患者周围环境
及物品后
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合计
依从性%
正确率%
科手卫生周自查表
检查人: 年 月 日
序号
医务人员
姓名
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生(是√,否×)
七 步 洗 手 法
(正确√,不正确×)
接触患者前
接触患者后
进行无菌操作及接触
清洁无菌物品前
接触体液后
接触患者周围环境
及物品后
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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合计
依从性%
正确率%
科手卫生周自查表
检查人: 年 月 日
序号
医务人员
姓名
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生(是√,否×)
七 步 洗 手 法
(正确√,不正确×)
接触患者前
接触患者后
进行无菌操作及接触
清洁无菌物品前
接触体液后
接触患者周围环境
及物品后
1
2
3
4
5
6
7
8
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合计
依从性%
正确率%
科手卫生周自查表
检查人: 年 月 日
序号
医务人员
姓名
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生(是√,否×)
七 步 洗 手 法
(正确√,不正确×)
接触患者前
接触患者后
进行无菌操作及接触
清洁无菌物品前
接触体液后
接触患者周围环境
及物品后
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合计
依从性%
正确率%
科手卫生月自查汇总表
年 月 日
目项间时
目
项
间
时
第一周
第二周
第三周
第四周
本月平均率
依从性(%)
正确率(%)
原因分析:
整改措施:
备注:手卫生月自查汇总表每月一汇总,并根据自查结果,记录原因分析及整改措施,每月5号之前将上月的汇总表上交医院感染管理科。
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