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艾滋病的血液报告单 　　艾滋病患者血液检测指标分析　　胡翠莲陈志军　　[摘要]目的为了解西双版纳州HIV/AIDS患者(转载于:写论文网:艾滋病的血液报告单)机体的免疫和和血液学、生化指标的特征，在AIDS治疗和疗效评价中的意义。方法对我州XX年9月以来进行AIDS的免费HAART治疗的住院患者58例进行了CD4+T淋巴细胞计数和血常规、血沉和常用生化指标的检测。结果CD4平均为268±160个/ul，CD4/CD8值1；CD4/CD8平均±,WBC异常率%、PLT异常率%、Hb异常率%、血沉异常率100%；通过生化指标的检测，低蛋白%、ALT异常率%、AST异常率%、BUN异常率%、免疫球蛋白增高、补体C3降低明显。结论检测HIV/AIDS患者的免疫和和血液学、生化指标，在艾滋病的治疗和评价治疗效果具有重要的意义。　　[关键词]艾滋病免疫检测　　西双版纳地处云南南部边陲，西南面与缅甸接壤，东南面与老挝接壤，全州有傣、哈尼、拉枯、布朗、彝、瑶、基诺、苗、瓦、汉等13个民族，共99万人，其中少数民族占总人口的%。我州于1991年12月发现首例外籍入境艾滋病感染者以来，艾滋病疫情逐年上升，我州于XX年9月开始进行AIDS的免费HAART治疗，为了解西双版纳州HIV/AIDS患者机体的免疫状况和血液学、生化指标的特征，我们对住院治疗的艾滋病患者58例血液学、生化指标进行检测和分析如下。　　1．资料与方法　　1．1一般资料和标本来源　　58例患者中男36例，女22例，男女比:1,年龄最小3岁,最大76岁,民族分布情况:汉族29(50%)例,傣族16(%)例,爱伲族8(),彝族2,回族2(%),基诺族1(%)。职业分布情况：农民21,工人10(%),无业9(%),外业务工　　8(%),退休7(%),干部3(%)。感染途径分布情况：性传播52,静脉吸毒3(%),不明原因2(%),母婴传播1(%)。58例患者都经省SDC或州CDC确认实验室进行检测确认HIV-1阳性,CD4300个/mm3;根据《国家免费爱滋病抗病毒药物治疗手册》标　　准[1],诊断为AIDS,符合医学入选标准。58例患者均为我院住院患者，检测结果均为入院后治疗前的第一次检测结果。　　检测项目　　58例患者均检查血常规、血清总蛋白、ALT、AST、BUN、肌酐、乳酸脱氢酶、钙、磷、血沉、CD4、CD4/CD8、免疫球蛋白、补体C3。　　仪器与方法　　生化分析仪：AU560生化分析仪；流氏细胞仪：BDFACSCanto流式细胞仪;血细胞计数仪：希森美康F-820全自动血液分析，血沉　　采用魏氏血沉法，试剂均为专用检测剂，效期内使用。　　2结果　　2．1血液细胞测定指标结果分析见表1。　　2．2生化检测指标结果分析见表2。　　3结果　　目前，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约70万人，其中艾滋病病人约8万人。艾滋病在国际广泛流行,尤其是位于周边国家为艾滋病高发区的云南省情况尤为严重，防止艾滋病漫延工作依然严峻。艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是人类免疫缺陷病毒引起的一种严重传染性疾病，一般感染HIV后80%不表现临床症状，潜伏期2-10年，临床表现以呼吸系统，消化系统和血液系统表现多见，检测结果显示全部受检的HIV/AIDS患者CD4计数异常，CD4平均为268±160个/ul，CD4/CD8值1；CD4/CD8平均±,均低于正常标准,这与上海蒋为民等的报道相同[2]。血液检测结果分析提示艾滋病患者免疫功能低下，T淋巴细胞中CD4、CD8减少，这包括以下几个方面：病毒在细胞内繁殖时导致部分CD4、CD8溶解分化；　　被感染的细胞表面有编码包膜蛋白Gp120的表达，该细胞可与未分化的CD4+细胞结合介导抗体依赖性使CD4发生破坏；HIV可　　以感染骨髓干细胞使CD4细胞产生减少；由于淋巴因子的减少致使NK细胞功能减弱，免疫监督感染和肿瘤细胞的功能减低。　　HIV/AIDS患者由于骨髓和造血细胞的损伤，免疫系统的改变，继发感染、恶性肿瘤等因素的影响，大多数患者会出现血液学、生化指标的异常，通过血常规检测，58例IV/AIDS患者WBC异常率%、PLT异常率%、Hb异常率%、血沉异常率100%；通过生化指标的检测，58例IV/AIDS患者低蛋白%、ALT异常率%、AST异常率%、BUN异常率%、免疫球蛋白增高、补体C3降低明显。表明HIV/AIDS患者的血液学、生化指标普遍异常，几乎伴随着HIV感染的所有阶段，对血液学、生化指标的检测可作为观察病情和疗效评价的有效指标。　　参考文献　　[1]张福杰，主编.《国家免疫艾滋病抗病毒药物治疗手册》[M].　　北京:人民卫生出版社,　　[2]蒋卫民,潘孝彰,康来仪,等.上海地区健康成年人CD