胰岛素临床专业技术应用专业技术中几个问题.pptVIP

初诊用胰岛素 1型糖尿病 用量：0.4U/kg/日 用法：分4次注射（强化治疗） 剂量分配：早餐前晚餐前及睡前中餐前 调整：根据监测结果调整胰岛素用量或饮食， 每次调整2～8U 初诊用胰岛素 2型糖尿病 用量：根据血糖水平确定初始用量，一般为16~24U/日 用法：血糖15mmol/L者宜先强化治疗 剂量分配： 4/日 早餐前晚餐前及睡前中餐前 2/日 早餐前2/3，晚餐前1/3 调整：根据血糖、病情和胰岛素敏感性调整 换用胰岛素 口服降糖药换用胰岛素 指征：同2型糖尿病胰岛素应用的指征 剂量换算：每片口服降糖药（普通剂型常规剂量）相当于4U胰岛素 特殊剂型、剂量：瑞易宁、格华止 胰岛素临床应用中的几个问题 Coates PA et al. Diabetes Res Clin Pract 1994;26:177 FPG 8-12 mmol/L FPG 12–15 mmol/L FPG 8 mmol/L FPG 15 mmol/L 正常人 2型糖尿病人 0.40 1.00 0.80 0.60 胰 岛 素 平 均 浓 度 0.20 0 –30 0 30