胰岛素及其临床专业技术应用专业技术.pptVIP

* 胰岛素及其临床应用 胰岛素的发展 纯度不断提高 免疫原性不断降低 由动物胰脏提取到生化合成\人工半合成\基因工程人工生物合成 从短效制剂到中\长效\预混制剂 给药方法不断改进 *注射剂：普通注射器→胰岛素笔→无针注射器\胰岛素泵 *喷雾剂 *口服剂 胰岛素的分类 根据来源不同 动物胰岛素：猪和牛胰岛素 基因 合成： 人胰岛素及胰岛素类似物 根据作用时间不同 速效: 赖脯胰岛素（Lispro）；天冬胰岛素（aspart） 短效：正规胰岛素（RI） 中效：中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH） 长效：鱼精蛋白锌胰岛素（PZI） 特慢胰岛素锌悬液（Ultralente) 来得时?（甘精胰岛素） 预混：诺和灵30R/50R 常用胰岛素作用时间 胰岛素的代谢与分解 胰岛素不与血浆蛋白结合，但同胰岛素抗体结合， 这种结合使血浆胰岛素的作用时间延长。 胰岛素的循环半衰期是4-5分钟 胰岛素主要在肝脏和肾脏清除，流经肝脏的胰岛素 约40%被提取并被代谢分解。肝脏、肾脏和周围组 织对胰岛素的代谢清除率比约为6:3:2 胰岛素 －胰岛素的分泌曲线