农村部分计划生育家庭扶助对象申报表-保亭.DOC

表一 海南省农村部分计划生育家庭扶助对象 申 请 表 申请人 姓 名 性别 出生时间 婚姻状况 家庭住址 婚姻史 生育史 配 偶 姓 名 性别 出生时间 婚姻状况 家庭住址 婚姻史 生育史 申 请 理 由 申请人： 年 月 日 说明：1、此表由申请人填写；2、再婚者前夫前妻的婚姻、生育史和收养子女情况应详细说明。 照片 表二 农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表 省(区) 地(市、州) 县（市、区） 乡（镇、街道） 村（居）委会 村（居）民小组 项 目 姓 名 公民身份证号码 性别 出生 年月 户口 性质 婚姻 状况 婚姻变 动年月 本人信息 配偶信息 夫妇曾经生育子女数 男孩 女孩 现有子女数（含收养等） 男孩 女孩 夫妇 曾经 生育 子女 情况 姓 名 性别 出生年月 死亡年月 是否亲生 夫妇 收养 子女 情况 姓 名 性别 出生年月 收养年月 死亡年月 家庭 地址 联系电话 村（居）委会评 议意见 负责人签名： 年 月 日（盖章） 乡（镇、街道）初审意见 负责人签名： 年 月 日（盖章） 县级人口计生部门审核意见 负责人签名： 年 月 日（盖章） 备 注 申请人签字： 填表人： 填表时间： 年 月 日 表三 海南省农村部分计划生育家庭 奖励扶助对象村（居）评议表 县（市、区） 乡（镇） 村（居）委会 时 间： 地 点： 主持人： 参会人员： 应 到： 实 到： 内容： 1、主持人宣传计生家庭奖励扶助政策，介绍奖励扶助对象基本情况； 2、参会人员发言：对奖励扶助对象是否符合条件进行评议； 3、对奖励扶助对象作出审议结论； 4、 参加人员签名（加盖手膜） 表四 海南省农村部分计划生育家庭奖励扶助 调查座谈材料记录表 县（市、区） 乡（镇） 村（居）委会 时 间： 地 点： 调查对象： 记录人： 参加座谈人员： 座谈发言： 座谈人员签名： 调查人员签名： 表五 海南省农村部分计划生育家庭 奖励扶助对象见面调查表 县（市、区） 乡（镇） 村（居）委会 村小组 本人信息： 对象 姓 名 性别 出生年 月日 户口 性质 曾生育子女数 现存活子女数 说明 本人 配偶 调查记录： 请问您的姓名？哪年哪月出生？您爱人的姓名？哪年哪月出生？ 请问您的户籍情况怎样？ 请您说说自己的婚姻情况和生育情况 您自己认为您是否符合计划生育奖励扶助政策？您爱人是否也符合？ 本人签名 年 月 日 调查结论 调查人： 年 月 日 表六 海南省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象复查审核表（县级） 县（市、区） 乡（镇） 村（居） 村民小组 对象 姓 名 性别 出生年月 户口 性质 曾生育子女数 现存活子女数 说 明 本人 配偶 见面 调查 1、申请人及其配偶姓名、出生年月复核，是否一致？ 2、户籍地、户口性质复核，是否一致？ 3、婚姻史、生育史情况复核，是否一致？ 4、村（居）是否按要求开展协会理事会评议和村（居）民代表大会评议？（镇、街道）是否入户见面并走访座谈调查？ 5、其他情况。 申请人本人签名： 年 月 日 走访 座谈 情况 走访和群众座谈录： 复核结论 调查员签名： 年 月 日 (村级) 年 农村部分 计划生育家庭奖励扶助对象名单公示情况