新医改背景下公立医院融资问题研究.pdf

摘要 现行的医院融资有三个主要来源：第一，政府的财政补助；第二，药品 的差价收入；第三，医疗服务收入。随着国家财政状况以及与医院分配关系的 变化，医院融资的三种渠道正在发生深刻的变化：其一，政府财政补偿萎缩； 其二，药品销售差价补偿代价大，成本逐步提高；其三，医疗服务收费受到政 策、社会和居民承受力的制约。同时，大型设备检查的收费不断下调，医疗收 入增长有限。三方面情况使得医院的内部资金来源严重不足，同时也显示出医 院融资机制的内在缺陷。 新医改方案中明确规定“新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫 生、城市社区卫生和基本医疗保障”。由此可见，政府对公立医院的投入不会增 加或不会明显增加，医院收入结构中财政补助偏低、过分依赖业务收入的状况不 会有根本性的改变。医院在相当长的时期内，仍将面临如何靠自身经营积累资本， 谋求发展的难题。 与国外相比，我国的大部分公立医院对融资问题几乎没有过多的了解，也不 善于融资。从现代社会与经济发展趋势来看，融资问题对医院的发展有着重大的 现实意义，医院融资机制的创新是医院改革与发展的重要环节。 因此，本文拟运用经济学及财务会计学的基本理论与方法，通过理论和实证 相结合、定性和定量相结合以及比较分析等研究方法，从宏观背景展开分析，结 合新医改政策对公立医院融资的影响，以邵逸夫医院为具体研究对象，对公立医 院融资现状进行分析和研究，探索具有参考价值的融资改革模式。 关键词： 公立医院融资模式新医改 II Abstract Thecurrent ch锄elshas血I．cemaill hospi诅1f-mancing sources：first，me govc∞ment’s f-mancial sen，icesrevenue．Witllthenational subsidies；second，the drugpro矗ts；m耐，medical fmancial sinlation锄dthe of dis耐bu石on threechannelsof hosphl change relationship，me are hospitalflmancingundergoiIlgprofoundchanges：first，megovernment缸nancialc伽叩ensa石on is is di琢}renceof salesis cost sh而出ing；second，the dmg hIIge，也e c伽叩ensationprice graduaUy mcdical cons讹ined residen忸of sen，ice are improVed；州，the cha唱es by血epolicy，social，and t0 tolemce．Atthes锄e f曲sco埘nue medical time，血e equipmentinspecdon