代谢症候群的基本认识与防制策略.ppt

代謝症候群的基本認識與防制策略 李汝禮 醫師 台灣家庭醫學醫學會祕書長 家醫科、內科、老年科專科醫師 代謝症候群的基本認識與防制策略 基本概念與判定標準 臨床意義與公衛目標 核心異常與致病機轉 風險因素與預防策略 治療處理與多元介入 代謝症候群的定義 指一個人同時具有生理代謝層面上的多種心血管危險因子的狀態。 我國代謝症候群的判定標準為： 符合以下5項中之3項(含) 腹部肥胖：男性≧90；女姓≧80cm(腰圍) 收縮壓≧130或舒張壓≧85mmHg 空腹血糖值≧100mg/dL 空腹三酸甘油酯值≧150mg/dL 高密度脂蛋白膽固醇值： 男性＜40；女姓＜50mg/dL 代謝症候群的冰山理論 代謝症候群對健康的影響 發生心血管疾病風險：↑男2.88；女2.25倍 轉變成糖尿病之風險：↑男6.92；女6.90倍 (Wilson et. Circulation 2005) 死亡率風險：↑1.67倍(Lakka et.2002) 導致腦部萎縮： (C.Enzinger.Neurology.2005) 增加失智症與憂鬱症風險(Helkala et.1995) 影響生活品質：高血壓、糖尿病、肥胖 代謝症候群的預防效益-1 雖然高血壓、糖尿病、心臟病或腦中風等慢性病好發於成年人， 但是和慢性病有著密切關係的代謝