腔镜介入手术授权管理办法.doc

新泰市第二人民医院 腔镜、介入医师资格分级授权管理制度 为规范手术操作，加强医疗技术准入管理，确保医疗安全，医院拟建立腔镜、介入医师资格分级授权管理制度。 适用对象 适用科室：开展腔镜、介入手术的临床科室。 适用对象：适用于取得临床医师资格且在本院注册的在聘相关临床医师。 管理部门 （—）医疗安全管理委员会及学术委员会职责。 职 责：1、负责医师腔镜、介入手术资格准入和技术准入 2、负责腔镜、介入基本机能操作训练； 3、负责腔镜、介入手术的技术指导； 4、负责腔镜、介入手术的质量监控。 （二）医务科职责 1、负责三级以上复杂腔镜、介入手术准入的批准； 2、负责腔镜、介入手术准入名单的更新； 3、负责颁发腔镜、介入手术准入授权； （三）麻醉科、手术室职责 1、负责腔镜、介入手术登记，项目包括手术名称、手术类别、主刀医师、一助等； 2、发现违反本办法操作的应及时报告医务科。 授权与再授权制度 （一）资格准入 1、基本资格准入 1）低年资住院医师（本科毕业三年内，硕士毕业一年内）；在上级医师指导帮助下，熟练掌握一类手术后，逐步开展二类手术。 2）高年资住院医师（大学毕业三年以上，硕士毕业一年以上）；以熟练开展二类手术为主；在上级医师指导下，逐步开展三类手术。 3）主治医师应熟练掌握三类手术，在上级医师指导下