并发症纠正垂体及靶腺内分泌功能.PPTVIP

垂体腺瘤诊治进展 脑垂体的特点 垂体是一个非常特殊的中枢性内分泌腺体，重量仅有600mg，但其复杂的、广泛的、重要功能，从生长、发育、生殖、代谢平衡、内分泌环境稳定直到衰老，影响人的终生 垂体腺瘤是特殊的肿瘤 垂体腺瘤患病率极高，有临床意义的少 大多数的微腺瘤不发展为大腺瘤 无激素分泌功能的较激素分泌性的腺瘤多 良性肿瘤占绝大多数极少有恶性 是肿瘤但保持与下丘脑部分生理性联系 分泌的是生理状态下结构相同的激素 模拟下丘脑调节肽作用的药物不仅能抑制激素分泌，还能缩小肿瘤体积 垂体肿瘤是常见病 垂体腺瘤尸检检出率平均约20% MRI随机检查垂体腺瘤可达10%或更多 一些综合医院内分泌门诊是继糖尿病、甲状腺病后的第三位常见病 垂体腺瘤临床表现 一、 腺瘤的肿瘤占位效应 头痛、颅神经压迫、颅压增高、脑 脊液鼻漏、垂体卒中、垂体功能低减、少数出现尿崩症及PRL轻度增高 二、 激素分泌过多 PRL---女闭经泌乳征、男性功能低不育 GH ---肢端肥大症、巨人症 ACTH---库欣病 TSH---垂体性甲亢 垂体腺瘤治疗方法 手术治疗 手术去除肿瘤是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗手段 放射治疗 目前主要作为手术的补充治疗很少作为第一线治疗 药物治疗 是传统治疗方法的突破，